单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点,现分别列出:
筛窦(ethmoidalsinus)由大小不一、排列不规则的小气房系统组成,绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中,共约3~18个,可分前、中、后3组。前筛窦的气房较小,约5—6个。中筛窦即筛泡内的气房,平均约3个。前筛窦、中筛窦开口于中鼻道。后筛窦开口于上鼻道,偶有后筛窦的个别气房开口于蝶筛隐窝。
急性筛窦炎(acuteethmoiditis)头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。
慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。
急性筛窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
慢性筛窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放筛房开口而治疗慢性筛窦炎,慢性筛窦炎还可以使用置换疗法。
1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻。扑尔敏4毫克,每日3次口服。
2.中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法。另外,捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4.按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
注意事项
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
4.及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
人体有四对鼻窦,分别为上颌窦、筛窦、蝶窦和额窦。慢性筛窦炎其实是慢性鼻窦炎的一种,慢性鼻窦炎大多数是由于中鼻道的窦口鼻道复合体解剖存在异常,发生了引流障碍,引起了慢性炎症,并存在黏膜肥厚。真正意义上的慢性筛窦炎是指在筛窦鳃房内、黏膜肥厚,很少会引起主观的临床症状。即使有临床表现,也可能只是轻微的头昏沉感或疼痛感,或者是鼻根不适。大多数由于头晕或其他原因引起的,做ct或者磁共振检查时,发现筛窦内有黏膜肥厚。如果临床上没有明显的鼻塞、流涕、嗅觉障碍以及头疼的症状,可以先密切观察影像,暂时不用过度的治疗。
是鼻窦炎的一种,鼻窦开口向上,开口很小,一般药物很难到达鼻窦位置,所以效果不是很理想。鼻炎不能根治,容易反复发作,除了药物、手术等治疗方法外,建议你尝试盐水洗鼻的方法(参考中国鼻炎绿色治疗网),这个方法不用药物,没有副作用。对单纯性鼻炎效果不错,盐水的浓度、温度、操作方法掌握好了,可以有效的缓解症状,消除炎症,坚持一段时间一定回有好的效果。
治疗鼻炎有很多方式,首先要做的是找出全身和局部的病因,采取针对性的治疗。比如全身性慢性疾病、鼻窦炎以及临近感染病灶等等都需要及时治疗的。都是需要我们注意起来的。
此外局部治疗是主要方式,对于慢性鼻炎可以选择鼻内用糖皮质激素治疗。对于鼻内分泌物较多或较黏稠的患者需要使用生理盐水清洗鼻腔,以此达到清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气的效果。
使用抗生素的药物来治疗炎症的症状。如果单一的抗生素药物效果不是很好的话,那么还可以采用碧 达 宁来进行治疗。这样就能有比较好的治疗效果了。
(1)加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
(2)应积极涌 碧 达 宁治疗急性鼻炎(感冒)
(3)鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
(4)及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形,治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
(5)游泳时避免跳水和呛水。
(6)患急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。