护理查房怎么写?

1)主查人说明查房目的 。 (2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。 (3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检 。 (4)评价与指导。主查人依据获取的资料 ,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价。

首先你要熟悉患者的整个病程，需要你罗列出患者的基本资料如果不用做ppt你可以熟悉个大概病程。包括他的基本资料 入院主诉 既往史（这位患者一定 不是直接在你们科室既往的医院以及科室之间的周转提一下） 家族病史有的提一下这些都不是不是重点。下面的就是你按照每天的病情变化来提出相应的护理问题 记得一定要注意时间和轻重缓急危机生命的一定要放在前面还有PC问题的提出一定要注意。不知道你是什么科室的如果有护理记录会很好写就是工作量的问题，如果没有那就的问人了看看都有什么护理问题可以提我就先给你几个可以提的
Pc:猝死 气体交换受损 清理呼吸道无效 Pc：感染 体温过高（这个应该有的插管的几乎总有几天发烧的） 活动无耐力 有皮肤完整性受损的危险 营养失调 恐惧/焦虑 排便形态紊乱 知识缺乏 睡眠型态紊乱 语言沟通障碍 生活自理缺陷 剩下的就是根据他的每次病情变化提出的护理问题还有对应的护理措施 记得评价效果 好转的或者几天都在此出现的都要再提一次。
好了 希望可以帮到你O(∩_∩)O~加油 不要害怕被说被提问 护理查房就是大家都说才有意思的 加油