一、指代不同
1、骨髓移植:是通过静脉输注造血干、祖细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。
2、造血干细胞移植:患者先接受超大剂量放疗或化疗(通常是致死剂量的放化疗),有时联合其他免疫抑制药物,以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,然后再回输采自自身或他人的造血干细胞,重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。
二、特点不同
1、骨髓移植:使用预处理方案可以制造空间、免疫抑制以及清除疾病。预处理方案的强度以既可以达到最大限度的防止移植排斥、又可达到患者对其副作用的耐受为目标,故有多种预处理方案可供选择。
2、造血干细胞移植:血缘关系供者造血干细胞移植和无血缘关系供者造血干细胞移植(即无关移植);按移植物种类分为外周血造血干细胞移植、骨髓移植和脐带血造血干细胞移植。
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三、发展不同
1、骨髓移植:随着移植技术的提高,其疗效已经渐趋稳定。移植供者的选择困难成为制约移植的主要障碍。HLA不完全相合的亲属供者、HLA单倍体相合亲属供者及无关供者的应用及相关技术改进成为临床研究的热门课题,非清髓技术也带来了观念上的革命。
2、造血干细胞移植:有很多先进的药物从遗传学水平治疗这些患者,但是异基因造血干细胞移植仍是治愈这些疾病的惟一治疗手段。
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一般来说,我们人身体有三个部位生产和储存造血干细胞,第一个部位是骨髓,骨髓贮存着人体大部分的造血干细胞,这部分造血干细胞,我们叫它骨髓造血干细胞。还有一部分是外周血(就是骨髓之外的周围静脉血),也就是在说血管里面还有少量的造血干细胞,我们叫它外周血造血干细胞。第三就是在新生儿脐带血里有大量、丰富的造血干细胞,我们叫它脐血干细胞。所以说,造血干细胞移植包括的范围更大,除骨髓移植外,造血干细胞移植还包括外周血造血干细胞移植和脐血造血干细胞移植。现在我们提倡用外周血的造血干细胞来进行采集。
后者是比前者更科学的一种称呼方式
实际上造血干细胞移植的方式有3种
骨髓
外周血
脐带血
大陆地区的造血干细胞资料库(也就是以前说的骨髓库)实际是采用外周血采集法采集造血干细胞的
骨髓采集法是亲属间捐献采用的
采 集 骨 髓 采集外周血造血干细胞
前期准备 采集前自备血400-800ml 集落细胞刺激因子动员
采集部位 臀部的两侧髂骨 左右手的前臂静脉
采集状态 硬膜外麻醉 清醒的状态
采集总量 15ml/kg, 600-1000ml 50-100ml
恢复时间 约一个月 约一周
不良反应 采集部位轻度疼痛及发热,二周内可恢复 少数人有轻微反应
造血干细胞采集和献血差不多。上海一直采用的就是造血干细胞移植。希望你积极加入造血干细胞库(骨髓库是传统叫法)。谢谢!