统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。
住院报销和医保卡里面的余额没有关系的。医保卡分为个人账户和统筹账户,卡里的余额属于个人账户,住院报销的费用属于统筹账户。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
个人账户里面的钱是持卡人自己的,可以看些小病或买些药品使用。报销不需要等持卡人的医保卡里面的钱用光,统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。
扩展资料
医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销。
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
即,报销金额=自负部分×50%
参考资料来源:百度百科-社会医疗保险卡
医保卡里边的钱 可以不扣的 举个例子,你看病 大概需要8k 医院一般需要你先缴纳些医药费,多退少补。比如让你缴费1w 。 最后,实际花费6k 你的医保卡里边有1k ,结算的时候就会问你,是不是用医保卡里边的前,如果用就退你 1w+1k-6k=5k 如果不用就是1w-6k=4k 懂了吗? 不懂欢迎追问
统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。
住院报销和医保卡里面的余额没有关系的。医保卡分为个人账户和统筹账户,卡里的余额属于个人账户,住院报销的费用属于统筹账户。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
个人账户里面的钱是持卡人自己的,可以看些小病或买些药品使用。报销不需要等持卡人的医保卡里面的钱用光,统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突。
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扩展资料
医保报销范围
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销。
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
即,报销金额=自负部分×50%
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%A4%BE%E4%BC%9A%E5%8C%BB%E7%96%97%E4%BF%9D%E9%99%A9%E5%8D%A1?fromtitle=%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E5%8D%A1&fromid=10582159#7"target="_blank"title="百度百科-社会医疗保险卡">百度百科-社会医疗保险卡
社保卡上医保个人账户余额与住院报销比例无关,计算患者出院实际报销费用是依据“医保三目录”,扣除起付标准和个人自付比例计算得出,其中住院医疗费用的个人自费部分,优先由医保个人账户余额抵付,不足部分再由个人支付现金。
举个例子,你看病 大概需要8k 医院一般需要你先缴纳些医药费,多退少补。比如让你缴费1w 。 最后,实际花费6k 你的医保卡里边有1k ,结算的时候就会问你,是不是用医保卡里边的前,如果用就退你 1w+1k-6k=5k 如果不用就是1w-6k=4k
医保卡里面的钱分为两个部分,一个是统筹基金,一个是个人账户。住院报销是从统筹基金里划分出来的,统筹基金里面的钱你用不了,只是用来报销的。个人账户里面的钱是你自己的,你可以看些小病或买些药品使用。报销不需要用到你卡里面的钱,统筹基金和个人账户是分开管理的,不相冲突