冠心病用什么药最好

　　冠心病是因动脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄导致心肌缺氧所致。目前治疗冠心病心绞痛虽然有许多新技术，但是药物治疗仍然是重要手段。其目的一是通过扩张冠状动脉，增加血氧供应，或者减少心肌血氧的消耗；二是长期缓慢地扩张冠状动脉，使发生堵塞血管的周围动脉扩张、增粗，逐渐建立心脏侧支循环，改善心肌缺血状态。为此，冠心病的治疗贵在坚持长期服药。
　　临床实践证明，治疗冠心病较有效的药物大致分为四类：第一类硝酸盐类，如硝酸甘油，用于冠心病心绞痛突然发作时，舌下含服可快速缓解胸痛；还有作用持续时间较长的如消心痛等，均可用于预防心绞痛的发生。有些人初期服用上述药物会产生头痛、头胀，这是因为药物同时引起脑血管扩张的结果。只要减少用药量如先从1／3或1／2片用起，以后逐渐增加到常用量；或者在饭后服药，减缓药物吸收的速度，待习惯后再改为空腹用药。如果夜间易发生心绞痛，可采用硝酸甘油贴片，这种药膜每24小时更换一片，将药膜贴在胸前，药物可以缓慢均匀地被吸收，避免病人夜间起床服药。第二类是钙离子拮抗剂，常用药物有异搏定、心痛定等，适用于合并心律失常或血压偏高的患者。第三类是β受体阻断剂，这类药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克等，可用于心率较快的冠心病病人。第四类药为中草药，常用中成药有速效救心丸、复方丹参片、地奥心血康、参芍片等，具有活血化瘀、宣阳通痹、开胸祛痰、芳香开窍之效。
　　服用治疗冠心病的药物，要遵循下列几项原则：①根据病情，采用中西药搭配服用；②按照心绞痛发作的规律用药；如心绞痛易发生在夜间，那么就不要把药物均集中在白天服用，可以拉长2次服药间隔时间，将最后一次药放在睡前服，或睡前贴用硝酸甘油贴片；③可以采用预防性用药，如心绞痛发生在排便、各种活动时（刷牙、饭后、讲演、赶车、看球赛等），在从事这些活动之前半小时服药，可达到预防心绞痛发生的目的。