潮热出汗是女性进入更年期后最早的症状,也是更年期综合征中最常见的症状之一,处于更年期的女性时时感到胸部颈项向面部扩散的阵阵热浪,并往往伴有出汗,出汗后热由皮肤蒸发而散出后,又有畏寒感,有时单有热感而无潮红及出汗,因此称为潮热。
更年期妇女多汗主要因为阴虚内热,虚阳上亢,津液不固。可配合一些中成药,如坤宝丸、坤泰胶囊、六味地黄丸、丹栀逍遥散等,这些药能起到滋阴除热,安神除烦的作用,对围绝经期所引起的潮热面红、自汗盗汗等症有一定的疗效。此外,也可自行配一些汤剂代茶饮,如甘麦饮:小麦30克,红枣10枚,甘草10克,水煎,每日早晚各服1次。杞枣汤:枸杞子、桑椹子、红枣各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山药30克,瘦肉100克炖汤喝,每日1次。
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妇女到了45岁左右,卵巢功能逐步衰退,随之出现月经紊乱,稀少以至停止。在这期间,因身体暂时不太适应而出现一系列症状和体征,称为更年期综合征。更年期女性需要有一个自我调节的适应阶段,此时应合理安排生活,睡眠充足,正确对待更年期出现的身体变化,而不必过分为更年期的不适而忧虑,一般不需特别治疗。
1、若症状比较明显,如头痛、头晕、失眠、情绪不稳,可对症用些镇静、安眠药物治疗。如安定2.5~5毫克,每日3次,或5~10毫克睡前顿服。谷维素具有调节植物神经系统功能的作用,常用10~30毫克,每日3次。维生素b6、维生素e以及复合维生素b等可酌情应用。亦可口服中成药坤泰胶囊、更年康片或逍遥丸等,对减轻症状亦有效。
2、如果更年期综合征症状严重,经上述治疗效果不佳,或雌激素减退而发生的阴道炎及性生活障碍者,可适当补充雌激素,以缓解更年期的部分症状。但由于长期服用雌激素可刺激子宫内膜生长而发生癌变,故应慎用。
①雌三醇1~4毫克,每日1次,连用3周,然后停药一周。
②尼尔雌醇5毫克,每月口服1次,症状改善后改为1~2毫克,每月2次口服。
③更年期伴月经过多者,最好做一次诊断性刮宫,以排除其他病变。同时可用雄激素,如甲基睾丸酮,每日10毫克,分2次舌下含服,连用10~15天。或用丙酸睾丸酮25毫克,每周2次肌肉注射,共6次,雄激素用量一般不超过每月200毫克。激素治疗均以能缓解症状的最小有效剂量为宜,以间断用药为主,病情缓解后应逐渐减量以至停药。