怎么治疗心脏早搏?

左心室增大可以恢复吗?
2024-12-19 14:26:01
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回答1:

应该先评估患者是否存在器质性心脏病,有基础心脏疾病的患者应对症治疗。

房性期前收缩一般无需治疗,对于有症状的患者,需向患者说明该病为良性的,并给予患者一定的心理安慰。
室性期前收缩的患者应根据疾病的严重程度、发作频率等进行相应的治疗,主要包括生活方式的改变、药物治疗和导管消融治疗。
急性期治疗
急性心肌梗死出现频发、成对、多源室性期前收缩或出现R-on-T现象,往往提示心电不稳定或不除外更严重室性心律失常发生,应立即处理,首选利多卡因,无效时可加用β受体阻滞剂或改用胺碘酮。

一般治疗
对于存在期前收缩的患者,需要改变不良的生活习惯,少饮浓茶、咖啡,戒烟、戒酒,保持心情愉快,减少心理压力。同时要积极治疗可能导致期前收缩的疾病,如控制血压、甲状腺素水平。对于药物引起的期前收缩,可在医生的指导下换药。

药物治疗
对于已经进行一般治疗,但是仍存在明显症状的期前收缩可以选择药物治疗。但一般不主张药物治疗,药物治疗的主要目的并不是为了治疗疾病,而是为了控制症状。

手术治疗
对于频发性室性期前收缩伴左室功能障碍的患者,可以选用射频消融术。另外,对于药物治疗效果不佳的室性期前收缩患者,也可考虑射频消融术。

射频消融术是一种介入手术,将电极导管通过静脉或动脉血管送到病变部位,释放射频电流破坏异常兴奋灶,从而达到治疗的目的。

射频消融术需要住院进行,术前建议应该停用所有抗心律失常药物至少7天,以免影响手术效果。手术的成功率高,存在血栓栓塞、心肌穿孔、心肌梗死等严重并发症,但发生率相对较低。术后可很快恢复正常活动。

中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

回答2:

心脏早搏的概述:
心脏早搏的治疗方法,应根据患者的病情而定,主要包括药物治疗和手术治疗。其中,常用的治疗心脏早搏的药物,包括以美托洛尔、比索洛尔为代表的β受体阻滞剂,以胺碘酮为代表的三类抗心律失常药,以普罗帕酮为代表的IC类的抗心律失常药物,还有以稳心颗粒为代表的中成类的药物。
除了药物治疗之外,心脏早搏还可以根据具体的起源位置和频率,考虑进行心脏电生理检查。然后根据部位的难度,可以选择射频消融手术来进行根治。
发病原因:
心脏早搏有生理性,也有病理性早搏,可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更容易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起早搏。另外,洋地黄、奎尼丁,缺钾以及心脏手术或心导管检查等也可引起早搏。还有一些疾病,如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病等,也易诱发早搏。
临床表现:
单纯的早搏,往往症状表现不明显。如果是频发的早搏,有可能会引起心慌、心悸、胸闷、头晕等症状。如果早搏伴有严重的心律失常,比如高度房室传导阻滞,室速、室颤,则有可能导致患者出现晕厥,意识丧失。如果伴有冠心病,频发早搏有可能会引发心绞痛发作,表现为胸痛、出汗多等症状。

回答3: