股骨头坏死的分期详解:股骨头坏死在临床当中多见于中老年人,而此病是一个骨骼的病理演变过程,在发病初始阶段发生在股骨头的负重区域,如果病因没有消除的患者局部的损伤-修复的过程就会逐渐的发展,导最后就会致股骨头的结构发生改变、关节炎症、股骨头塌陷、变形、功能障碍。那么下面就一起来看看股骨头坏死如何分期吧。
一、股骨头坏死Ⅰ期
这时期的患者主要表现为髋膝关节进行性疼痛,髋关节日常活动会有轻度受限,这时期的患者进行X线检查的表现为股骨头外观正常,软骨、骨小梁等组织的结构稍模糊,也可能会呈斑点状骨质疏松,而当患者做CT检查就会发现股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软骨部放射状或或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变。
二、股骨头坏死Ⅱ期
这时期的患者以髋关节疼痛为主,进行外展内旋的动作时就会有轻度受限,X线检查的表现为软骨组织出现下囊性变,骨组织也会出现破坏、疏松交织等等现象,也有些患者检查可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征",CT检查就会发现头下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。
三、股骨头坏死Ⅲ期
在平时患者的髋膝疼痛症状持续加重,负重耐力同时也会下降,在平时会表现为跛行。X线检查的表现为软骨下出现微型骨折,部分骨小梁还会出现连续性中断,患者的股骨头外上方负重区就会表现为塌陷变平,也可能会出现软骨下有碎骨片。
四、股骨头坏死Ⅳ期
髋关节活动能力已经受到限制受限,严重的患者还会因此行走困难,甚至已经丧失劳动能力。这时期的患者通过CT检查主要表现为股骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊变相交融,骨结构碎裂等。
五、股骨头坏死Ⅴ期
这时期的患者临床症状类似骨性关节炎的表现,疼痛症状比较明显,并且患者的关节活动范围也会受到严重的影响。X光片检查显示结果通常为:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。
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