胃食管反流病的临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反酸,有些症状则不易被认识,从而忽略了对本病的诊治。不少患者呈慢性复发的病程。
一、烧心和反酸是胃食管反流病最常见的症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。
二、吞咽困难和吞咽痛部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。
三、胸骨后痛疼痛发生在胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴有胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。
四、其他一些患者诉咽部不适,有异物感、棉团感或堵塞感,但无真正吞咽困难,称为癔球症,可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。反流物吸入气管和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化;有些非季节性哮喘也可能与反流有关。上述情况,如伴随的反流症状不明显或被忽略,则会因治疗不当而经久不愈。
反胃、烧心是怎么回事呢?进食后为什么会有烧心症状?
这种情况很可能是慢性胃炎或溃疡。
如果是胃病,建议平时要注意饮食卫生,定时定量,食用含粗纤维少、无刺激性、细软、容易消化的食物,不用过甜、过咸、过酸、过冷、过烫、产气性温、含脂肪高的食物,不用
或少用刺激胃酸分泌的浓肉汤、鸡汤、鱼汤、虾油、味精、香料。在主食的选择上,提倡以面食为主,少食腌黄瓜等过咸的腌菜,戒烟,禁酒,忌浓茶,浓咖啡,忌狼吞虎咽,忌暴饮暴食。
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