从你的片子和你的描述，诊断考虑糖尿病合并肺结核，目前出现大咯血的原因是因为结核损伤了支气管动脉或肺动脉的血管，因为病灶的范围宽，病史也应该是比较长，目前首先是控制感染，控制血糖，坚持抗涝治疗。必要时可做介入治疗。（内江市第一人民医院阳永珍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
