您好
我认为 6*4.6cm的盆腔包块，不太可能是生理性的。具体是什么，只能是 探查才能知道。
CA125正常，恶性的可能性就不大。
我的建议：可以做腹腔镜手术，手术以 剔除囊肿为目的，应当是原则是要保留 卵巢， 切除输卵管。。不得已才切除卵巢。
希望我的回答对您有帮助。必要时，可以到门诊就诊。
（广东药学院附属一院唐蔚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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