病案信息技术(适用专业病案信息技术士/师/中级)》根据最新考试大纲中的具体要求,参考国内外权威著作,将考试大纲中的各知识点与学科的系统性结合起来,以便于考生理解、记忆。全书内容与考试科目的关系如下“ 基础知识”:考核内容包括概论、病案科的组织管理、病案保护、病案管理、社区病案信息管理。
相关专业知识:考核内容包括解剖学、病理生理学、临床医学、计算机基础知识、病案与法、病案管理与医疗保险。
专业知识:考核内容包括电子病历、病案的质量监控、医院的信息系统、医院统计工作、现代化设备在病案管理中的应用。
专业实践能力:考核内容包括挂号系统、随诊工作、住院病人信息采集、疾病与手术分类。
病案信息技术考试分为士、师和中级,不论你考哪个级别,一般是要求病案信息相关专业的学历。
1,初级(士):中专毕业,从事病案信息技术工作满1年。
2,初级(师):中专毕业,从事病案信息技术(士)工作满5年。大专毕业,从事病案信息技术工作满3年。本科毕业,从事病案信息技术工作满1年。
3,中级(主管):中专毕业,从事病案信息技术(师)工作满7年。大专毕业,从事病案信息技术(师)工作满6年。本科毕业,从事病案信息技术(师)工作满4年。硕士毕业,从事病案信息技术(师)工作满2年。博士毕业。
参考资料:人民网-福建省委书记、省长集中回复6条网友留言
基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力等4个科目。考试成绩的有效期是2年,因此各位考生要在2年内通过全部四门考试才行,因此备考要用心多做题,如果想顺利通过考试。
入院病史的收集:询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。
扩展资料:
目前主要执行的是《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条 病历书写是指医务人员通过问诊,查体,辅助检查,诊断,治疗,护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳,分析,整理形成医疗活动记录的行为。
第三条 病历书写应当客观,真实,准确,及时,完整。
第四条 住院病历书写应当使用蓝黑墨水,碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
参考资料来源:百度百科-病历
基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力等4个科目。考试成绩的有效期是2年,因此各位考生要在2年内通过全部四门考试才行哦,因此备考要用心多做题,如果你想顺利通过考试,不妨来上学吧
考四门,基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力,每门都是100分,60分通过,4门均通过,就可以拿到职称证书
病案信息技术(适用专业病案信息技术士/师/中级)》根据最新考试大纲中的具体要求,参考国内外权威著作,将考试大纲中的各知识点与学科的系统性结合起来,以便于考生理解、记忆。全书内容与考试科目的关系如下 “ 基础知识”:考核内容包括概论、病案科的组织管理、病案保护、病案管理、社区病案信息管理。 “相关专业知识”:考核内容包括解剖学、病理生理学、临床医学、计算机基础知识、病案与法、病案管理与医疗保险。 “专业知识”:考核内容包括电子病历、病案的质量监控、医院的信息系统、医院统计工作、现代化设备在病案管理中的应用。 “专业实践能力”:考核内容包括挂号系统、随诊工作、住院病人信息采集、疾病与手术分类。