扁桃体在什么情况下可切除？

2025-03-11 22:54:06

推荐回答（3个）

回答1：

实际上有很多类型的扁桃体。经常患扁桃体炎的并因此而被摘除的称为腭扁桃体。这类扁桃体是位于上咽部两侧，是由淋巴组织聚合而成。第二类扁桃体称为舌扁桃体位于舌根部。第三类位于鼻咽部，称为腺样体，位于咽喉的最上部和鼻腔最上端的交界处。扁桃体在身体免疫系统中扮演的角色目前正在研究中。一般认为扁桃体在少年时期起着抵抗疾病的作用。研究表明，扁桃体内含有直接杀死病原的自然杀伤细胞。而且，扁桃体组织能分泌一种免疫球蛋白称为 IgA，同时扁桃体内的白细胞也能分化为分泌抗体的细胞。扁桃体炎即扁桃体发炎，咽炎即咽喉发炎。这两种炎症常同时发生。扁桃体炎的症状为发热，寒战，咽喉疼痛，吞咽疼痛。急性扁桃体炎常为病毒和细菌共同侵犯。通常，学龄前儿童易患病毒性扁桃体炎，较大的孩子和成人易患细菌性扁桃体炎。病毒感染能导致继发性细菌感染。许多感染上呼吸道的病毒（如流感病毒，副流感病毒，鼻病毒）也常导致病毒性扁桃体炎。最常见的细菌感染是beta-溶血性链球菌、肺炎球菌及葡萄球菌等。过去，更多严重的细菌感染能引起扁桃体感染，包括白喉和腥红热。随着免疫制剂和抗生素的发展，这类细菌已经变少了。在单核细胞增多的患者扁桃体也可增大。扁桃体炎采用减轻症状的支持治疗联合抗感染的药物治疗。支持治疗包括多喝水，盐水嗽口等。抗生素对细菌感染有效，青霉素对大多数细菌仍然是首选药物，然而有些细菌已发生了变异，必需采用更强效的抗生素。病毒感染不是由细菌引起的，不适当的应用抗生素会加重病情。这种感染最好单独采用支持治疗。. 非常严重的感染需要住院治疗。无力吞咽会导致脱水，这时最好静脉补液，同时静脉输抗生素也更有效。扁桃体炎可以导致严重的扁桃体周围脓肿，脓肿是由坏死组织和崩溃的白细胞积聚而成。脓肿破裂严重者会阻塞呼吸道而防碍呼吸，感染也能扩散到颈部和胸部，引起死亡。因此扁桃体炎应在有经验的医生的指导下进行。持续的扁桃体炎可以导致扁桃体肥大和引起慢性扁桃体炎，尽管使用抗生素养，扁桃体仍然可以再次感染，食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内，产生脓栓，这些可以导致再次感染及延长扁桃体炎病程。扁桃体切除术即用外科手术的方法来去除扁桃体，做为对慢性扁桃体炎的治疗，扁桃体切除术应用于药物，支持治疗和其它方法都不能控制扁桃体炎时。虽然每一个病人的实际情况不一样，不可能给出一个具体的数字，必须发作多少次扁桃体炎才能切除扁桃体。但一般认为，每年发作6-7次或者连续几年每年都发作2-3次就应该做扁桃体摘除术。有些情况下，必须做扁桃体摘除术，这种情况包括扁桃体过度肥大影响呼吸，及引起阻塞性睡眠暂停。白喉（已很少见）也要做扁桃体摘除，在某些需要做扁桃体组织病理化验检查的情况下也可以做这个手术。所有的扁桃体周围脓肿者应该将脓液去除，小的脓肿或者脓液不多时可以直接用针穿刺后抽出脓液，大的脓肿需要在手术室里进行局部麻醉下手术切开引流。扁桃体切除术是在局部麻醉下进行的。扁桃体周围有一层包膜，手术医生用特殊的器械将扁桃体与其周围的包膜分离，不同的手术医生有不同的手术技巧，但是最普遍的方法是用剥离器或者剪刀、圈套器等，扁桃体切除术可以在门诊进行，手术后7-10天即可以痊愈，研究表明摘除扁桃体并不会影响人的免疫功能。扁桃体切除术是在局部麻醉下进行,麻醉的并发症通常很小，最主要的并发症是切除部位的出血，出血可以于术中或术后当天，也可以发生在术后7-10天左右，此时伪膜脱落可以引起出血，大约1-2% 的出血严重的病人需要急诊处理，另外一半的出血病人出血会自动停止。就手术而言，其它并发症很少见。术后会引起明显的咽喉疼痛.医生可以开具止痛药及抗生素帮助减轻这些症状。不能进食的病人可以考虑输液治疗，以防止脱水的发生。强的镇痛药有时要慎重使用。

回答2：

您好：扁桃体是人的重要免疫器官，不可以轻易切除。对于5岁以下的宝宝来说，因为宝宝的生长发育还没有完善，一般是不会建议切除扁桃体的。下面就来说一下需要切除扁条体的几个条件(主要还是要去医院，以医生医嘱为主)。
①扁条体反复发作：1年发作7次、2年平均5次、3年平均3次。每次发作都有高烧39℃左右、颌(hé)下淋巴结肿大等表现。
②有扁桃体周围脓肿史者。
③病灶性扁桃体炎：主要就是指因扁桃体并发症引起的，比如肾炎、风湿性心脏病等。
④扁桃体过度肥大：已经影响睡眠和呼吸，使得孩子在吃饭的时候，由于过于肥大，吃饭很慢，安静时呼吸重，一动起来就会有气喘症状，夜间睡着后打呼噜，张开嘴巴呼吸。长期以往就会影响孩子正常的生长发育。就会建议扁桃体切除手术。
⑤扁条体上面有结石或者恶心肿瘤
手术需要注意：应该避开扁桃体急性发作期和呼吸道传染病流行期。还在孩子发烧，扁桃体充血，或者疾病活动期间都是不适合手术的。

回答3：

急性扁桃体炎常常通过消炎的治疗以后都会缓解，一般不需要手术的治疗，手术治疗都是因为，反复急性的发作以后，如果经过正规医院的判断，专科医生的治疗以后，他会给出一个正确的意见，急性扁桃体炎，不需要手术治疗，通过消炎的治疗，完全能够缓解，需要手术治疗，都要等到急性炎症控制以后，一般两到四周以后，才需要做手术，手术可能有人会问，急性扁桃体手术会复发吗，一般来说不会复发的，除非哪几种情况，第一手术切除不彻底，第二因为病人的，体质比较虚弱，急性咽炎经常发作，它可以引起，舌根很多淋巴组织，叫舌根的扁桃体，它会因为反复的发作而引起增生，增生还可以延伸到，扁桃体窝里面，有时都误认为它是一个扁桃体炎，所以说其实，只要完整的切除扁桃体以后，扁桃体炎，原则上是不会再复发的。

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