在正常的情况下,肝脏实质在超声检查时均匀的细密的光点。如果肝脏出现炎症,当然炎症的原因有很多了,病毒、药物、饮酒等等吧,或者肝脏曾经出现过炎症,这些炎症就会留下一些瘢痕组织,道理很简单,就像手上的伤口会留疤一样。肝脏慢性炎症时,因为修复过程中纤维组织增多,表现为回声增粗增强,俗称“亮肝”。不同的肝病,还有其它特殊的表现。
回声增粗、增强,首先提示肝脏密度增大。造成肝脏密度增大,无非是慢性肝炎后组织修复残留下来的纤维组织,或者是活动期肝炎,肝脏血运增强。前者不一定有肝功能异常,后者大多数会出现肝功能转氨酶升高,炎症是最主要也是最常见的原因。当然造成炎症的原因可以是病毒,也可以是细菌,当然也可以是药物或者酒精等比如甲肝,乙肝,丙肝等是病毒性肝炎,有的吃药对肝造成损伤叫药物性肝炎,醉酒,酗酒形成的肝炎叫酒精性肝炎。
肝脏受伤,出现炎症也会长伤疤。那么这些伤疤如果少的话,在B超下看就是肝光点密集,如果增多变大的话就变成增粗,如果再严重就是增大甚至出现结节,这个时候就是肝硬化的表现了。如果B超检查出有肝实质回声增粗、增强,说明肝脏细胞已经受损,这时还需结合肝功能检查和病史才能判断肝脏的具体情况,查明肝脏受损的具体原因,对症治疗。通常我们会首先考虑患者是否有乙肝病史。
一般肝部疾病大多数是由不良生活习惯引起产生,一次我们平常要保证有足够的休息时间, 不能熬夜,不能喝酒,另外还要保证饮食的清淡,不能吃油腻的食品,辛辣食物,因为中医来说,肝脏是一个排毒的器官。
肝脏回声增粗,这是我们做B超的时候所给出的描述,之所以会回声增粗,主要还是因为我们肝脏的实质的回声密度发生了改变。那么造成改变的原因有很多,最常见的就是我们病毒性肝炎,或者是长期饮酒以后。还有一些就是脂肪肝,慢性的病损导致的肝细胞的反复破坏,然后肝脏的一些纤维组织的增生,肝脏实质的密度逐步增强,最终出现了在影像学上。我们在超声的时候,会看到有回声增强的表现。总体来讲应该算是从相对比较正常的肝脏,向早期的纤维化,或者是肝硬化,逐渐过渡的阶段。当然回声增粗,本身和超声医生他的经验,以及他的判断,也有关系。同样的肝脏,在有些超声大夫眼里,可能就是正常的。当然有些人可能会认为增粗,所以如果是有这种描述,我们不用特别担心,可以根据肝功能的情况,以及我们日后的复查来看,要不要进一步的去检查和处理。
1、常见的乙肝、丙肝等肝炎造成了肝损伤;
2、身体肥胖,造成脂肪肝或者脂肪性肝炎;
3、因为饮酒和长期服用一些药物造成的肝损伤。