做了大便检查 有必要再做肠镜吗

　　根据您的叙述：年轻患者，23岁，病程不知，反复腹泻，有里急后重，腹泻是否在吃了什么东西或是受凉后发生？每天都发生？这种情况总共出现多久？粪便时有泡沫，且偶见黑色大便，不知您所说的大便黑色是像柏油一样黑还是颜色偏深，解黑色大便前是否有进食动物血制品、铁剂等情况？是否有腹痛，若有腹痛是否在排便后缓解。是否去医院就诊，若曾服用相关药物治疗过的话，疗效如何，用药种类和用药时间如何？请您补充。
　　慢性腹泻，病程一年，症状每天发生，伴有腹痛，便后缓解，无明显脓血便，偶有粘液便，对症用药可缓解，一般情况尚可。肠镜可以做，根据您的叙述，年轻患者，病程长，一般不考虑恶性疾病，诊断倾向于肠易激综合症(IBS)，然而该病的诊断需要排除器质性疾病，若服用调节胃肠功能的药物及微生态制剂如：培菲康、常乐康或曲美布汀、匹维溴铵无明显缓解，建议进行肠镜检查以排除肠道病变可能，同时可进一步鉴别非特异性炎症性肠病的可能。若服用药物后可以缓解，可以坚持服用半个月到1个月的药物，按照功能性胃肠病进行正规治疗，同时合理饮食，忌生冷刺激，病情若能好转则不必继续检查。还有，建议出现腹泻后，挑取那些看上去不太正常的大便进行常规+隐血化验，最好多做几次，虽然肠道有问题大便不一定有问题，但大便有问题，肠道一般都有问题（包括炎症性改变）。
　　总之，看病需要病人本人与医生之间面对面的交流，网上咨询仅能提供参考建议，建议继续门诊就诊（最好固定看1个医生，每次都换医生看的话，看门诊的医生，尤其是大医院的门诊，一般很难有时间完全了解患者的全部病史，容易出现重复治疗，耽误治疗，又加重经济负担）。

应该做个肠镜，这样比较放心。长期大便不正常不是好现象。大便有黑色（没有吃黑色食物或猪血等）就应该考虑是否有肠道出血！如果是鲜红的，倒是痔疮出血了。做肠镜也是常规检查，也是比较方便的。

要的，大便只能检查出你的胃分泌液的多少以及消化的好坏，不能知道你的胃部有没有坏。比如穿孔、胃黏膜的状况等，既然大便查不出就做吧，不过最好去正规的大医院，一般的小医院为了赚钱，往往不把病治好，让你重复抓药治疗的。

做个肠镜更放心，目前看来溃疡性结肠炎的可能性大。

你所提供的信息实在是太少了。我想问一下，大便检查的结果有培养出什么吗？抽过血吗？是否呕吐？腹痛的部位，时间，便后疼痛是否缓解，是否发烧，当时医院开了什么药？是否曾经得过痢疾？

肠镜的检查可提供一些信息，与其他病相鉴别。