本人是某三甲医院资深放射科医生,谈谈我的看法。
1、寰枢关节张口位和颈椎侧位照片质量不错。我认为,寰枢关节半脱位的诊断不成立,理由是:尽管寰枢正中关节的左侧间隙稍宽于右侧,但是两个寰枢外侧关节对合良好,间隙也比较匀称,这点不支持寰枢关节半脱位,况且侧位也未见寰枢关节异常对合;
2、可以做双侧椎动脉彩超检查,看椎动脉血流情况;对于年轻人来说,发生椎-基底供血不足的情况比较少见;
3、颈椎侧位显示生理弧度连续,骨质增生很轻微,仅C4前下缘骨质增生稍明显一点。当然钩椎关节可能也有比较轻的骨质增生,需要照颈椎双斜位才能良好显示;各椎间隙匀称。
补充:这是常规的颈椎平扫,不是扫专门的寰枢关节,没用的。况且图像确实很模糊。
从齿突的位置和椎间隙的影像来看,没有环枢椎半脱位的征象。患者出现的眩晕呕吐可能是反射性症状,是由于局部的组织损伤引起的,只要找出问题所在很快就能治好,单纯住院输液帮助不大。只要病因不出,症状可能反复出现。
有环枢椎半脱位嫌疑,但是X线瓦氏位片还是不清楚,建议CT三围重建完全可以直接确定!骨质增生未见!
不排除这种情况,因为有些偏,可以说成错位,可以归为颈椎病范畴
你好:有些错位,但是不是很严重的!你的片子不清晰,看不出增生的迹象!!!
仔细看了看,应该没有脱位。
有这个可能