糖尿病患者为何会有“黎明现象”？

"黎明现象"的主要原因是午夜过后体内的皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。正常人的胰岛B细胞自动分泌较多的胰岛素，所以血糖保持正常值。而糖尿病人的胰岛B细胞功能缺损，尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者凌晨血糖显著升高, 非胰岛素依赖型糖尿病病人中亦可出现"黎明现象 

什么是黎明现象

黎明现象：在每天黎明时，人体会分泌出多种激素，这些激素可以使人体从睡眠中清醒过来，并且这些激素可作用在肝脏上，将肝脏中储存的葡萄糖释放出来，为人体开始一天的活动提供能量，并且这些激素会降低身体对胰岛素的反应。这一情况将会导致血糖水平在早晨5点至8点之间显著上升，临床将这种情况称为“黎明现象”。

所以早上7点到8点测血糖是不准确的，那要怎么测才准呢？正确的方法应该是患者起床后，不要进行运动，稍微活动一下手部即可,然后立即测血糖，这时测得的数据相对来说比较准确。为什么要“稍微活动一下手部”呢？这是因为人体经过一夜的睡眠，血糖会在血管中沉积，就像蜂蜜时间放久了瓶子底部会有糖沉淀一样，如果不活动一下手部使血液稍微循环一下，测得的数据是不准的！

治疗黎明现象实验结合糖友观点：

糖尿病患者在坚持使用一般饮食疗法的基础上可适当地增加餐次（一日可安排4～5餐），同时，在晚上临睡前的一个小时左右应加餐1次，可少量吃些含碳水化合物和蛋白质的食物，如一杯牛奶、苹果或几片饼干等。这样将有助于提高患者夜间胰岛素的分泌量和敏感性，避免其出现糖尿病“黎明现象”。

其次，患者在常规服用降糖药的同时应在晚餐前或临睡前加用一次胰岛素。常用的方法是：中青年患者可于晚餐前注射一次6～8个单位的胰岛素；而老年患者可于临睡前注射一次4～6个单位的胰岛素。胰岛素的选择应以速效、作用时间短的剂型为宜。

糖尿病患者夜间血糖低，清晨起来会血糖会升高，因为黎明时分人体内血糖激素会激增，促进机体肝糖原合成并释放入血，造成血糖增高。

临床上也已发现，在糖尿病患者中，有一部分会发生“黎明现象”。这部分患者在夜间或白天大部分时间内血糖控制尚可且平稳，但在黎明时分尤其是早餐后呈现高血糖，提示此类患者可能存在胰岛素敏感性的节律异常。

糖尿病患者由于机体自身的作用，在黎明时候体内血糖会升高。这是有医学道理的，建议晚上睡觉时要少吃东西。减少糖分摄入。

“黎明现象”指：清晨时血糖明显升高，升高原因是清晨肾上腺皮质激素分泌过多导致血糖过高