【西医疗法】 1.急性发作期和慢性迁延期的治疗 以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。 抗生素治疗一般可按常见致病菌为用药依据。可选用复方新诺明(SMZCO),每次2片,每日2次;阿莫西林2~4克/天,分3~4次口服。氨苄西林2~4克/天,分4次口服;头孢氨苄2~4克/天,分4次口服。也可选用罗红霉素0.3克/天,分2次口服。抗菌治疗疗程一般7~10天,反复感染病例可适当延长。严重感染时,可选用氨苄西林,环丙沙星,氧氟沙星或头孢菌素类联合静脉滴注给药。 祛痰镇咳药可给化痰片500毫克,每日3次口服;复方甘草口服溶液,每日3次,每次10毫升。必嗽平、氯化铵棕色合剂等均有一定的祛痰作用。当痰液粘稠不易咳出时,可用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物。 喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物,如息喘灵,每日3次,每次1片或用氨茶碱,每日3次,每次0.1克;博利康尼2.5毫克,每日2~3次,口服。病情较重加用泼尼松,每日3次,每次1O毫克。 2.缓解期的治疗应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎疫苗、核酪注射、胎盘脂多糖、必思添等。 【中医验方】 中医治疗本病,在急性发作期和迁延期一般按急性支气管炎的辨证治疗原则进行治疗;在缓解期,根据肺阴亏耗、肺气不足、脾肾虚弱的不同而采用相应的治疗方法。 1.肺阴亏耗证主要表现为干咳少痰或痰中带血,咳声短促或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,午后潮热,颧红,手足心热,起病缓慢,日渐消瘦,神疲,舌红少苔,脉细数。 治法:滋阴润肺,化痰止咳。药物:沙参、麦冬、天花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草等。 2.肺气不足证 主要表现为咳嗽声低无力,气短,痰多清稀,神疲,自汗,易于感冒,舌质淡,苔薄白,脉弱。 治法:补益肺气,化痰止咳。药物:人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮、贝母、桔梗等。 3.脾肾阳虚证 主要表现为咳嗽短气,动则加重,或咳时自觉有气从脐下奔逆而上,吐痰清稀,呈泡沫状,形瘦神惫,面白微浮,汗出肢冷,甚则肢体浮肿,舌淡苔白,脉沉细。 治法:温补肾阳,散寒化饮。药物:肉桂、附子、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、白术等。 除了辨证治疗外,许多中成药、单验方也有较好的疗效,可酌情选用。而穴位敷贴、针灸、拔罐等疗法,也是本病的有效治疗方法。 【民间偏方】 方1 闻蒜泥味治慢性气管炎 【配 方】大蒜瓣(去皮)适量。 【制用法】将大蒜瓣捣成糊状装入一个塑料瓶内。每天早晨散步途中,打开瓶盖,把瓶口对准鼻孔,尽量吸嗅大蒜辛辣味,等辛辣味淡后再换新的。 【功 效】用治慢性气管炎。 注:一患者68岁,在30多岁时就患有慢性气管炎,轻度肺气肿。得此偏方后,从深秋开始到初春,天天如此,坚持两个冬天,病患彻底根除,近10年从未复发。 方2 花生衣汤治慢性支气管炎 【配 方】花生仁红衣60克,糖适量。 【制用法】加水文火煎约10小时,滤去衣,加糖。分2次服。 【功 效】用治慢性支气管炎。 方3 蚌花叶汤治慢性支气管炎 【配 方】蚌花叶(即剑麻叶)15克,木蝴蝶3克。 【制用法】水煎服。 【功 效】用治慢性支气管炎。 方4 玉兰露治慢性支气管炎 【配 方】玉兰叶、花、蕾共500克。 【制用法】将玉兰叶、花、蕾加水1000毫升,经2次蒸馏,取回蒸馏液250毫升。浓度为1:4即玉兰露。每日服1次,每次20毫升。 【功 效】用治慢性支气管炎。 【饮食疗法】 方1 车前子粥 车前子10—30克,粳米100克,将车前子用布包好后煎汁,再将粳米入车前子煎汁中同煮为粥,每日早晚温热食。可以利水消肿、养肝明目、祛痰止咳,适用于老人慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎等。 方2 猪肺粥 猪肺500克,大米100克,薏苡仁50克,料酒、葱姜、食盐、味精各适量。将猪肺洗净,加水适量,放入料酒,煮七成熟,捞出,切成肺丁,同淘净的大米、薏苡仁一起入锅内,并放入葱、姜、食盐、味精、料酒,先置武火上烧沸,然后文火煨炖,米熟烂即可,可当饭吃。经常食用效果显著,有补脾肺止咳的功效,适用于慢性支气管炎。 方3 柚子炖鸡 柚子1个(隔年陈物为佳),去皮留肉,雄鸡1只,洗净,将柚子肉放入鸡腹内,隔水炖熟,饮汤吃鸡,每周1次。具有温中益气、下气消痰的作用,适用于肺虚咳嗽的病人。 方4 秘制萝卜干 红皮萝卜1.5千克,鸡蛋、绿豆适量。冬至日取红皮萝卜(不能用其他萝卜),去头尾,洗净,用无油污洁净刀将萝卜切成均匀片(约3~5毫米厚),再将其穿成串,晾干后收藏好。待三伏天使用。每次取萝卜干3片,鸡蛋1个,绿豆6克,共放入沙锅内(搪瓷容器亦可,但不能用金属锅),加水煮30分钟至豆熟烂。服时剥去鸡蛋皮,连同萝卜、绿豆及汤一起吃。从数伏的第一天开始,饭前服用,每日1次,连服30天。
慢性气管炎是一种以长期、反复加重感染为基础的慢性呼吸道疾病,病程长,病因复杂,病理改变是支气管粘膜上皮慢性炎症,分泌性细胞增生,粘膜腺体增生、肥大及分泌亢进,支气管壁有纤维组织增生、管腔逐渐变窄等,因此慢性支气管炎是顽固不易彻底治愈的,需要综合调治。 如果是轻型慢性气管炎,每年只发作2-3次,每次历时不超过1-2个月,那么只需要在发作期抓紧治疗,控制症状后,再适当巩固一段时间,过了好发季节即可停用药物。如果是重度慢性气管炎,迁延不愈,缓解期极短或根本没有缓解期,需要长期用药治疗。其治疗原则在不同的病程阶段是有所差异的,在急性发作期和慢性迁延期的治疗原则是:控制感染、祛痰解痉平喘;在缓解期的治疗原则是:扶正固本、增强体质、提高机体抵抗力和预防复发。 有没有好的治疗方法能预防慢性气管炎不使其发作?由于慢性气管炎至今病因还不完全明确,涉及感染、理化刺激、过敏、气候及气温变化、病人的内在原因等多种因素,所以迄今还没有哪一种方法能有效地用来预防本病。对于已经患有慢性气管炎的病人来说,适当使用一些增加机体抵抗力的药物来预防其急性发作还是可取的。如选用转基因子、丙种球蛋白、气管炎菌苗等药,可以提高机体的抵抗能力,减轻慢性气管炎发病程度,对慢性气管炎病人有益。平时,慢性气管炎病人加强呼吸肌功能锻炼,坚持做以腹呼吸为主的呼吸体操、气功,对锻炼膈肌、改善通气功能很有好处。慢性气管炎病人还要注意营养,增强体质,吸烟者要戒烟,有明显缺氧的患者可用低浓度家庭氧疗。许多医院还开展了慢性气管炎的"冬病夏治"的中医疗法,有一定效果。 慢性气管炎的火罐疗法 取穴:①穴位:大椎、身柱、大杼、风门、肺俞、膈俞、膏肓、曲池、尺泽、合谷、天突;②部位:颈部、脊柱两侧、肩胛上区。 操作法:取口径为4~6cm的玻璃火罐或陶瓷罐、竹罐,用95%酒精棉球撕松散贴在罐底,点燃棉球后待罐中空气燃烧将尽,立即将罐扣在选用的治疗部位上,使其与皮肤牢固吸住,一般留罐10~15分钟。 主治:各种慢性气管炎。 注意:①不可将罐口烧烤过热;②点燃粘在罐底的酒精棉花时,一定注意避免脱落,引起烫伤。 一、方法:穴位注射:取穴:定喘穴2,肺俞穴2,两对穴轮换注药,隔日或每日1次,五次为一个疗程。 用药:醋酸曲氨缩松10毫克,2%利多卡因3毫升;用6号注射针头,局部消毒后,每穴注药2毫升。喘重加氢溴酸东莨岩碱0.15-0.3毫克。 在穴位注射的同时,口服中药,方药:人参6克(党参30克),熟地20克,当归15克,淮山药30克,白茯岑15克,地龙15克,款冬花10克,炒杏仁10克,苏子10克,五味子30克,桑白皮30克,炙甘草30克,双花30克,连翘15克,千里光30克,制半夏10克,陈皮30克,仙茅10克,仙灵脾30克。每日1剂,水煎两次,二液混合,早晚各服一次。也可分一日三次服。咳止喘停痰少且易咳出时去双花、连翘、千里光、款冬花、仙茅、桑白皮。炙甘草减量。继服上方7-10剂,以巩固疗效。愈后注意耐寒煅炼,增强营养,禁用烟酒。对伴有肺气肿者,鼓励其作深呼吸运动,每日2.3次,每次10-15分钟。 老年慢性气管炎易在春季发作,饮食防治方法:宜多吃具有祛痰、健脾、补肾、养肺的食物,如枇杷、橘子、梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等,有助于减轻症状。原料]白果仁、甜杏仁、胡桃仁、花生仁(1:1:2:2)、鸡蛋1个。 [做法]白果仁去皮去尖,将上4味药共研成末(细粉状、捻之无砂粒感),每次取20克,加水煮沸冲鸡蛋1个成1小碗。 [用法]清晨空腹食,连用半年。 [作用]止咳平喘。适用于中老年慢性气管炎。 [评注]白果仁甘苦性平、有小毒,有滋肾固肺之功,常用于肺病咳嗽、老人体虚哮喘、油浸白果适用于肺结核。甜杏仁含苦杏仁甙、40-60%脂肪油、能润肺止咳平喘、润肠通便。四仁相佐、富含蛋白质、油脂、矿物质,坚持服用可除顽疾、抽丝祛病。 饮食宜清淡,忌食海腥、油腻食物。俗话所说“鱼生火,肉生痰,白菜豆腐保平安”,是有一定科学道理的。刺激性食物如辣椒、胡椒、葱、蒜等及过甜、过咸食物也宜少吃,以免刺激呼吸道。 针对慢支的病因、病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施。在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗。对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主。应宣传、教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素。 一、急性发作期的治疗 (一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。 (二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。 (三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。 (四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。 二、缓解期治疗 加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。耐寒锻炼能预防感冒。 慢性支气管炎的饮食调理 喝牛奶 患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。 多喝蔬果汁 果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。 多吃青菜 每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。 多吃止咳平喘食物 多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。 应避免的食物 忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,以免加重症状。 不要急于进补 人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚,病情反而加重。 药草茶 ① 百部茶 慢性支气管炎患儿,病程较长,呈持久性咳嗽,体质多较差,故在用中西药治疗的同时,饮食调养也是一个重要的环节。饮食上应注意下列几个方面: (1)食物宜清淡:新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。 (2)患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。 (3)忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。 (4)不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。 用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,滤去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,饭后冲服,每次1~2汤匙,每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。 ② 灵芝茶 取灵芝20克,连续煎服3天,对咳嗽、祛痰均有显效,对气管平滑肌痉挛有缓解作用。 慢性支气管炎饮食宜忌有哪些? 慢性支气管炎患儿,病程较长,呈持久性咳嗽,体质多较差,故在用中西药治疗的同时,饮食调养也是一个重要的环节。饮食上应注意下列几个方面: (1)食物宜清淡:新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。 (2)患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。 (3)忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。 (4)不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。又分慢性支气管炎和急性支气管炎两种。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状,并有咽声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少,呈粘性,以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽,特别是早晚咳嗽加重。如果继发感染则发热、怕冷、咳脓痰。冬季,是此病的高发季节。
支气管炎的食疗:
方1、苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。
方2、海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。
治疗支气管炎光靠食疗是不够的,还要配合一些有效的治疗方法才行。目前治疗支气管炎最好的方法就是茶疗法。随草记的立舒焱茶,通过严格的组方科学搭配,充分发挥古法炮制工艺以及高新精制工艺的不同优势,化解“死痰”,清喉利咽,润肺止咳。
不建议您只用偏方治疗,建议您使用正规的中医治疗效果更佳,缓解时,主要是服用中药进行治疗,在发作时,需要进行输液加上中药治疗,平时需要进行呼吸操锻炼,忌食辛辣肥腻的食物,少吃荤,注意保暖。
预防支气管炎:
一、饮食宜忌。支气管炎的饮食以清淡为主。可多吃些易消化的食物,如面条、稀粥、面汤、牛奶等,还应多吃梨、柚子、橘子等具有止咳化痰作用且富含维生素的水果,多吃蔬菜。辛辣刺激的食物对气管刺激很大,尽量少吃或者不要吃。
二、保持良好的家庭环境卫生。保持室内空气流通,经常开窗换气。经常打扫卫生,屋里不要有灰尘。外出时要尽量戴口罩注意避开有粉尘、刺激性气体的地方。
三、坚持锻炼身体。经常锻炼身体,能增强体质,提高抵抗力,防止呼吸道感染,可预防或减少本病发生。但是锻炼身体适度就行,不可过量,而且尽量选择慢运动,比如打太极、散步、慢跑等。
四、预防感冒。注意天气及季节变化,及时增减衣物,避免感冒,能有效地预防支气管炎发作。
五、戒烟。吸烟也是引发支气管炎的重要因素,为了自己的身体健康,如果吸烟的话就要慢慢戒掉了,不吸烟的朋友也要拒绝二手烟。
1.适当休息,多饮开水。2.对症治疗。3.控制感染。用药原则:1.一般病例可口服或肌注抗生素,严重病例预抗生素静滴,可联合使用抗生素。2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。4.严重病例或营养不良,身体抵抗力差的患者可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。