全身性皮肤瘙痒病怎样治疗？

【概述】本病多见于老年人和体弱有慢性疾病的人，临床表现仅有全身性皮肤瘙痒和伴有继发性抓痕、血痂、脱屑、色素沉着，而无原发性的皮肤损害。瘙痒的程度轻重不一，轻者仅在安静和晚上睡眠时作痒，抓搔后可缓解减轻；重者日夜均痒用力抓搔至皮肤出血仍不能止痒，影响日常的工作和生活。本病的发展与慢性肝肾疾病、糖尿病、血液病、恶性肿瘤、内分泌失调、神经官能症等全身性疾病以及气候季节改变，物理因素刺激、老年人皮肤萎缩干燥等因素有关。
本病病因复杂，凡禀性不耐，气血虚弱，卫外失固，气滞血瘀，血热内蕴等，均可成为本病的内在原因；六淫之邪侵袭，或食入辛辣肥厚，鱼腥动风之品，以及皮毛、羽绒等衣物接触均可为本病的外因而导致本病的发生。
本病泛发性者，内治为主，外治为辅；局限性者，外治为主，内治为辅。
【治疗】1．血热生风证【症状】多见于青壮年人，好发于夏季，皮肤瘙痒、色鲜红，触之灼热，搔破处呈条状血痕，遇热逢暖则剧，近寒得冷则愈，每随心绪烦躁或食入辛辣则瘙痒加甚，伴心烦口渴，舌红苔薄黄，脉弦数。【方一】止痒熄风汤【组成】生地60克，丹皮12克，赤芍12克，丹参12克，白鲜皮10克，龙骨30克，牡蛎30克，先煎10克，紫草10克。
【功效】凉血清热，消风止痒，【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】生地、丹皮、赤芍、丹参清热凉血，活血散瘀；白鲜皮、紫草清热燥湿，祛风解毒；龙骨、牡蛎镇经安神，平肝潜阳。
【按语】口苦、急燥易怒者加胆草10克，柴胡10克；口干心烦者加栀子20克。
2．瘀血阻滞证【症状】可发于任何年龄，不分季节，瘙痒多限于腰围、足背、手腕部等受挤压部位，症见抓痕累累，伴有紫色条痕，面色晦暗，口唇色紫，舌质暗或有瘀点或瘀斑，口干不欲饮，脉涩滞。
【方一】活血祛风汤【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】当归尾9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，荆芥9克，蝉衣6克，白蒺藜9克，甘草6克。
【功效】活血祛瘀，和营消风。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】当归尾、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；荆芥、蝉蜕祛风散热；白蒺藜补益肝肾，甘草调和诸药。
【按语】疼痛较重者，加三七粉3克，（冲服）；失眠、多梦，加炒柏子仁、炒酸枣仁、夜交藤、合欢皮15克；心悸闷气，加瓜萎、薤白、广木香各15克，青陈皮12克；气虚四肢无力，加生黄芪30克，党参15克。
3．血虚生风证【症状】多见于老年人或体虚之人，好发于秋冬之季，夏季多减轻或自愈，证见皮肤干燥，遍布抓痕，夜间痒甚，经常搔抓处皮肤顽厚，上覆细薄鳞屑，或遍布血痂，病程迁延数月至数年。瘙痒每遇劳累而加剧，伴神情倦怠，昼不精，夜不寐，常心悸失眠，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉弦细。【方一】当归饮子【来源】《济生方》【组成】当归30克，白芍30克，川芎30克，生地30克，炒白蒺藜30克，防风30克，荆芥穗30克，何首乌15克，黄芪15克，炙甘草15克。
【功效】养血活血，祛风止痒。
【用法】上药共为粗末，每次12克，加生姜5片，水煎去渣温服，每日一剂。
【方解】方中当归、生地、川芎、白芍养血滋阴；防风、荆芥穗发表散风，透疹消疮；制首乌、蒺藜补益精血，黄芪补气固表；炙甘草调和诸药。
【按语】本方以血虚有热，风邪外袭，症见皮肤疮疥，或肿或痒，或发赤疹瘙痒为辨证要点。
4．风盛作痒证【症状】多发于春季，症见周身皮肤瘙痒，痒无定处，抓破出血，随破随收，破处多为干性。经年累月，皮肤肥厚，或状如牛领之皮，舌红，苔薄黄，脉弦数。【方一】乌蛇驱风汤【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】乌蛇9克，蝉衣6克，荆芥9克，防风9克，羌活9克，白芷6克，黄连6克，黄芩9克，银花9克，连翘9克，甘草6克。
【功效】搜风清热，败毒止痒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】乌蛇祛风通络；蝉衣、荆芥、防风、羌活、白芷发表散风；黄连、黄芩清热燥湿；银花、连翘清热解毒；甘草调合诸药。
【按语】本方适用于风热盛于表而渐入于里，有报道称和四物汤加减治疗老年皮肤瘙痒症疗效显著。
5．风湿外袭证【症状】多发于长夏之季，以青壮年多见，症见皮肤、瘙痒剧烈，由于反复搔抓，患处可见糜烂、流滋、水疱、脓疱、潮红等继发性皮疹，舌红，苔腻，脉弦滑。【方一】全虫方【来源】《赵炳南临床经验集》【组成】全虫6克，猪牙皂角6克，苦参6克，皂刺12克，刺蒺藜15～30克，炒槐花15～30克，威灵仙30克，白鲜皮15克，黄柏15克。
【功效】熄风止痒，除湿解毒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中全虫、猪牙皂角、皂刺熄风止痒，托毒攻伐；白鲜皮清热解毒，除湿止痒；苦参清热除湿，祛风止痒；刺蒺藜祛风止痒；威灵仙祛风除湿通络；黄柏、炒槐花清胃肠之结热，以期调理胃肠，清除湿热蕴积之源。
【按语】本方对于慢性顽固的瘙痒性皮肤病偏实证者最为适宜。瘙痒甚、皮损肥厚，明显色素沉着或伴有大便干燥者，加大黄。服此方时，禁食荤腥海味、辛辣动风的食物。孕妇慎用，儿童与老人酌情减量。
6．风寒束表证【症状】多见于冬季，常见于阳气不足之人，瘙痒可见于周身，以胫前为甚。每多由于寒冷诱发或加剧，症见皮肤干燥，上覆少许细薄干燥鳞屑，抚之即落，瘙痒逢暖或汗出时则减轻或痊愈，舌淡，苔薄白，脉浮紧或浮缓。【方一】麻黄桂枝各半汤【来源】《伤寒论》【功效】麻黄6克，桂枝6克，杏仁3克，芍药6克，炙甘草3克，生姜6克，大枣4枚。
【用法】先煎麻黄，去上沫，后下诸药同煎，取汁温服，服后盖被取微汗。
【方解】方中麻黄辛温发汗，宣肺平喘；桂枝解肌发表，温经散寒，助麻黄发汗解表之力；杏仁宣肺降气，助麻黄平喘之功；芍药益阴和营；炙甘草、生姜、大枣既能缓和麻、桂峻烈之性，又能调和诸药。
【按语】喘重者，加苏子降气平喘；痰多清稀者，加细辛温化寒饮；服药后禁大汗；服药期间忌食生冷、油腻、五辛及臭恶等物。
7．湿热下注证【症状】多见于肛周、女阴、阴囊等部位。瘙痒为阵发性，夜间尤甚，摩擦、汗出、潮湿等常为其诱因，瘙痒多突然发作，剧烈难耐，因搔抓局部可出现焮肿、水疱、脓疱、丘疹、糜烂、流滋等皮疹，妇人常伴有带下色黄，腥臭，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。【方一】龙胆泻肝汤【来源】《医方集解》【组成】龙胆草3克，黄芩3克，栀子3克，泽泻3克；川木通1．5克，车前子1．5克，当归1．5克，生地1．5克，柴胡1．5克，甘草1．5克。
【功效】清热利湿，祛风止痒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】龙胆草清肝胆实火，泻肝胆湿热；黄芩、栀子清热燥湿；车前子、木通、泽泻、清热利湿，导湿热下行；生地养阴，当归养血活血；柴胡疏畅肝胆；甘草调和诸药。
【按语】湿盛热轻者，去黄芩、生地，加滑石、薏米以增利湿之功；阴囊红肿热痛者，去柴胡，加连翘、大黄以泻火解毒。

　　患上皮肤瘙痒症之后，会让人坐立不安，全身的瘙痒是一种痛苦，所以皮肤瘙痒症患者必须要及时治疗，搔痒难耐会对人的心理造成一种负担，只有及时把这种病治好了之后，患者才能重新健康的 生活下去，那么皮肤瘙痒症怎么治疗?
　　皮肤瘙痒症的治疗方法
　　1、外用药物的治疗也是有一定作用的选择正确的外用药物，皮肤瘙痒的现象才会慢慢消失，冷却剂和局部麻醉药包括薄荷脑、樟脑、石炭酸，局麻药利多卡因和丙胺卡因的混合物恩纳，对于治疗皮 肤瘙痒都是有一定功效的，坚持使用几天之后，皮肤瘙痒的现象就会有所缓解。
　　2、进行系统性的治疗也比较有必要，抗组胺药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠及镇静催眠等药物，可根据病情选择使用，患者自己不要随便用药，应该在医生的指导下用药，才能早点把皮肤搔痒的 情况治好。