小孩发烧如何判断是病毒感染还是细菌感染

2025-02-11 04:33:10

推荐回答（5个）

回答1：

不药博士当然赞同生病了需要医生来治疗，但是作为父母，应该了解一些关于儿童常见疾病的判断及处理方法。

对于孩子身体发热的情况，多数情况都是病毒感染或细菌感染，但是如果真是持续发热，需要用药控制的时候，正确区分是病毒感染或细菌感染，则是非常关键的。

血常规化验单：

如果是病毒性感冒，淋巴细胞值会升高。如果是细菌性感冒，白细胞特别是中性粒细胞会明显升高。一看化验单，自己都可以判断是哪种类型的感冒了。

对于感冒，首先要牢记90%的感冒都是病毒性感冒！使用抗生素治疗是无效的！

听起来好像病毒比细菌要厉害，其实则不然！一些常见的病毒，如腺病毒，鼻病毒、合胞病毒等引起的感冒，通常是自限性的。只有流感需要采用抗病毒治疗。大部分儿童发热是由于病毒感染所致。而细菌性感冒，是由肺炎双球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌等各种细菌导致的感冒，是会产生严重的并发症而致死的。

基于致病特征判断

细菌和病毒致病特征是不一样的！

1、细菌性感冒有脓性分泌物出现，而病毒性感冒一般没有。

2、病毒多引起上呼吸道症状，如鼻塞，流鼻涕，打喷嚏等，细菌性很少出现。

3、细菌性感冒发生时，扁桃体有红肿充血，疼痛等症状。

关注感冒出现的时间点

在病毒性感冒的中后期，多数会继发细菌性感染。随着病毒性感冒病程的进行，到中后期会继发细菌性感染，这个时候，如果症状较为严重，就要及时使用抗生素治疗了！

如果儿童感冒的时间处在高发期，且周围接触的人均出现了感冒症状，那么多数是病毒性感冒。这当然包括季节性流感！

其实，对于区分细菌性还是病毒性感冒，不光是孩子，大人的情况判断也一样！

不药不药博士祝您健康！

回答2：

　　细菌感染还是病毒感染可以通过抽血化验看出来。

　　1、看白细胞计数(WBC)

　　白细胞升高，则为细菌感染。超出的程度，代表相应感染的程度。

　　2、看这2项：淋巴细胞比率(LY%)、中性粒细胞百分比(GR%)

　　主要看这2项谁升高了(箭头朝上)。淋巴比率升高，则为病毒感染。淋巴比率的参考值一般为：20~40%。

　　形象记忆法：林彪的儿子死了。林彪是个大病毒。

　　中性粒百分比升高，则为细菌感染。

　　中性粒百分比的参考值一般为：50~75%。

　　形象记忆法：中国的五星红旗。中国遍地是细菌。

　　3、参考C反应蛋白

　　这是近些年才出来的项目，早期是没有的。此项可用来参考。C反应数值很高，代表细菌感染。低，代表病毒感染。

　　4、淋巴细胞比率和中性粒细胞百分比都只是相对值，不是绝对。两者并不一定是相反，即并不是一个高，另外一个就一定低。也可能同时高或同时低。如两者同时升高，代表着病毒和细菌的混合感染。

　　5、白细胞正常，其他出现不正常，说明感染程度不深。

　　6、白细胞=淋巴细胞+中性粒细胞+嗜酸性粒细胞。三合一组成。

回答3：

不论细菌还是病毒感染，都可能引起发烧，但是，伴随症状会不一样。

回答4：

小孩发烧时，要判断是病毒感染还是细菌感染，可以综合以下几个方面来考虑：
症状表现：
病毒感染：主要表现为反复高热，寒战、畏寒症状不明显，但可能出现肌肉酸痛。此外，鼻腔流涕症状比咽痛症状明显，可能会出现腹泻、眼结膜出血等症状。
细菌感染：容易引起寒战、畏寒等症状，肌肉酸痛较为轻微。通常会伴随咳嗽、咽喉肿痛、扁桃体肿痛出血等症状。
发热时间和温度：
病毒感染：发热一般不会超过39℃，并且有一定的自限性，发热时间大概在5~7天左右。
细菌感染：可能会出现持续高热，如果不用药的话发热时间比较长。
实验室检查结果：
血常规：病毒性发热时，白细胞可能会正常或降低，淋巴细胞可能增加;而细菌性发热时，白细胞和中性粒细胞会偏高。
C-反应蛋白：细菌感染的C-反应蛋白会呈阳性，与病毒感染的C-反应蛋白不同。
分泌物培养：在细菌性发热的分泌物中能培养出细菌，而病毒性发热的培养是阴性的。
治疗方法：
病毒感染：主要采取对症治疗，当体温超过38.5℃时，可以遵医嘱服用退热药。
细菌感染：除了对症治疗外，一般还需要配合抗生素药物。
请注意，以上信息仅供参考，不能作为医疗诊断的依据。在实际操作中，如果出现小孩发烧且温度持续不降的情况，建议及时到医院就诊，配合医生进行诊断和治疗。同时，发热期间需注意测量体温，并多喝水，多休息。

回答5：

御月有答：发烧（医学上称发热）是5岁以下小孩最常见的症状，感染性疾病（如感冒、扁桃体炎和肺炎）是引起发烧的主要原因。究竟如何判断宝宝是否发烧呢？我们来看看吧！
如何判断宝宝是否发烧
错误的判断：
1、妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心，宝宝的皮肤发烫，妈妈认为宝宝确实是发烧了。
2、妈妈拿来体温计给宝宝测量体温，宝宝的体温超过了37℃，妈妈认为宝宝生病了。
正确的判断：
发热是指宝宝体温的异常升高，妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温；而宝宝的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37.4℃才可以认为是发热。所以，上述两种妈妈的做法都是错误的。
但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动。例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些；宝宝进食、哭闹、运动后，体温也会暂时升高；如果衣被过厚、室温过高等，宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动，只要他的一般情况良好，精神活泼，没有其它症状和体征，通常也不应该考虑是病态。
在家中若无体温表或一时找不到体温表时，可根据下列征象判断孩子正在发烧：
1、当母亲给宝宝喂奶时，感到乳儿口唇发烫；
2、孩子脸红耳赤，前额发烫，躯干皮肤温度增高，但肢体手脚发凉；
3、孩子不如平时活泼，身体倦懒，精神较差，食欲下降；
4、有的孩子先出现寒战，怕冷或皮肤起“鸡皮疙瘩”，然后出现高热；
5、安静时出气不赢，呼吸频率每分钟大于35次；脉博加快，每分钟大于110次。
正常体温参考值
口腔体温范围36.7℃—37.7℃之间；
腋窝温度范围36.0℃—37.4℃之间；
直肠温度范围36.9℃—37.9℃之间。
选择合适的降温方法
宝宝发热，临床上常用的降温方法主要有两种：物理降温、药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温，要根据宝宝的年龄、体质和发热程度来决定。
新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温；婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。
如果使用药物降温，要注意剂量不要太大，以免使宝宝出汗过多而引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退热药物种类很多，不管使用哪种退热剂，都要在医生的指导下进行。
建议：宝宝发烧38.5°以下物理降温，常用温毛巾给宝宝擦拭身体，重点位置：背部、腋下、大腿内侧，晚上睡觉多起来擦几次!不要怕麻烦！千万不要听老人的办法，以为捂着出出汗就好了，那是不对的！发烧要散热。

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