女性得了甲状腺病症可以生育吗

　　甲状腺机能亢进症简称(甲亢)；甲状腺机能减退症简称(甲低)。甲亢患者初期，雌激素分泌过多，子宫内膜对雌激素的反应强，子宫内膜增生，表现为月经过多，过频，甚至发生功能失调性子宫出血，随着甲亢病程的发展，两个轴系都受到反馈抑制，卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞，分解、灭活和清除过程加快，子宫内膜便逐渐退化，萎缩，引起月经稀发，经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵，因而可能妊娠。重症者约90%无排卵，自然不能怀孕，一旦怀孕，流产率高达26%，早产率为15%。妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。
　　重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

　　无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗，也可导致不孕。

　　我院建议：有甲状腺疾病的患者在治疗甲状腺疾病的初期，应先作好生育控制，以避免服用大量抗甲状腺药物时受孕，而造成胎儿的影响。总之，不管是甲状腺机能亢进(葛瑞夫兹氏病)或机能低下(桥本氏甲状腺炎)，只要治疗得当，怀孕机率与过程自然平顺，所以也不必因为有甲状腺疾病而不敢怀孕。

您好，甲状腺病有很多种，例如：甲亢、甲低（包括桥本氏病）、各种甲状腺炎（急性、慢性、亚急性）、各种甲状腺肿（地方性、散发性、单纯性、结节性）、甲状腺囊肿、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤等等。除了甲亢所致月经异常以外，其余都不影响怀孕。但是，有的病不能要孩子，如甲状腺机能低下，生下的孩子多为呆小症（身体和智力发育不良），故不能要孩子。有的病由于需要治疗，而治疗服药对胎儿有影响，在治疗期间也不能要孩子。如果甲状腺功能正常，暂时又不用服药治疗的其他甲状腺病，可以生孩子。

甲状腺功能异常有甲状腺机能亢进症(甲亢)及甲状腺机能减退症(甲低)二种疾病。甲亢患者初期，雌激素分泌过多，zg内膜对雌激素的反应强，zg内膜增生，表现为月经过多，过频，甚至发生功能失调性zg出血，随着甲亢病程的发展，两个轴系都受到反馈抑制，卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞，分解、灭活和清除过程加快，zg内膜便逐渐退化，萎缩，引起月经稀发，经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵，因而可能妊娠。重症者约90%无排卵，自然不能怀孕，一旦怀孕，流产率高达26%，早产率为15%。妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。

重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗，也可导致不孕。

　　甲状腺疾病影响生育，甲状腺疾病种类较多，我们先了解一下，甲状腺是什么?

　　平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，是甲状腺疾病的一种。这就告诉我们甲状腺位于颈部。再具体些，大家可以摸着自己的喉结，往下1-2横指的位置就是甲状腺，吞咽时可以上下移动。甲状腺长得像字母“H”，牢牢地横跨在气管外面。因为甲状腺疾病高发，与妊娠关系密切，很多妇产科医生们都养成了主动看你们“美丽”脖子的习惯;特别当甲状腺功能及抗体筛查异常时，我们就更像侦探样想发现脖子有没有异常，当然甲状腺超声才能更准确地判断。

　　甲状腺疾病有哪几种?

　　甲状腺疾病属于内分泌疾病，青壮年高发，与绝大多数的育龄期女性的生育年龄相重叠，且随着生育年龄的增加，发病率呈上升趋势。与妊娠相关的甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等，在妊娠早中期上述疾病的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。这意味着每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。

　　甲状腺就像是一个工厂，它生产的产品叫“甲状腺激素”(T)，顶头上司是来自于大脑生产的“促甲状腺激素”(TSH)。如果产能过剩(T升高)，顶头上司就要休息下，降低能量了，TSH就下降了，这就是“甲亢”;当甲状腺达到一个饱和状态(T还在正常范围内)，消耗不动了，自然反馈出需要降低生产力(TSH下降)，这种情况就是“亚临床甲亢”;同理，当甲状腺激素供不应求时，上司TSH就要加大马力干活，TSH升高，这就是“甲减”;亚临床甲减，就是T尚能满足需要(T正常)，但需要TSH卖力地发号施令才可以满足需求(TSH升高)。

　　还有一种情况是，产品T是供需平衡，可是出了一些“小混混”(如甲状腺自身抗体)来干扰T的生产，虽然它们干扰的是甲状腺这个工厂的，实际上，它们还会随着血液到全身其他工厂去打游击战，比如干扰卵巢及子宫，导致不孕或流产，这种就是“甲状腺自身抗体阳性”。其实，“甲状腺自身抗体”是隐藏的“武林高手”，他与甲亢、甲减均密切相关。

　　甲状腺疾病对备孕妈妈及准妈妈们的影响有多大?

　　甲状腺激素在甲状腺生产出来，参与了人体的生长发育(如长个子)、能量代谢(知冷暖)、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定，但如果甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。研究表明，严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育，而轻中度的甲亢尚不能确定是否导致不孕不育，但会增加自然流产、等风险。甲减，会引起高泌乳素血症，引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题，进而引起不孕不育。

　　临床上，不孕不育及复发性流产患者中很多都存在甲减或亚临床甲减，而更多地是甲状腺抗体阳性(特别是TPO-Ab、TgAb)的患者。有很多研究已表明，甲状腺自身抗体可以作为预测复发性流产的一项独立指标，阳性患者的自然流产率达17%-30%，而阴性者仅8.4%-16%，且不良妊娠结局与抗体的滴度(检验报告单上的数值)显著相关，值越高，风险也越高。

　　还必须注意的是，甲减还会影响胎儿的神经系统发育，很多研究已发现母亲甲减或亚临床甲减，会影响孩子的智商及行为发育。

　　因此，无论甲功亢进或减退，都不可忽视，女性在备孕期间若查出甲功有问题，最好还是在专业大夫指导下进行相关治疗，确保身体健康，这样才能更好的保障宝宝健康聪明。

如果只是患上甲状腺结节一般是不用担心的，甲状腺结节是不影响生育的，对于身体也是没有多大的影响的，需要定期检测，但是其他甲状腺疾病就要及时治疗，不然对胎儿有一定的影响。