儿童斜视必须要做手术吗？

多数斜视都可以通过手术治疗获得治疗，手术时机的选择非常重要。对于早期发病的斜视，如患儿出生后6个月之内发病，这样的斜视需要早期手术治疗。如果患儿斜视偶尔发作，可以建议去观察。如果患儿斜视持续性发作，就需要早期通过手术治疗。如果过早进行斜视手术，孩子对一些的检查配合度会比较低，术后效果也不好。

儿童斜视是个大问题，一般情况下是必须动手术的，这是因为斜视如果不治疗的话，长大后会严重影响他的个人形象，容易成为周围人的歧视对象，对工作，感情方面的影响更是非常巨大。不过，什么时候动手术需要依据儿童的身体情况而定，一般来讲，在孩子没有成年之前，尽量不要动手术，这是因为孩子正在长身体，动手术很可能会影响他的身体发育。一般都会等到孩子成年，大约十七八岁，再动手术，这样效果比较好。

儿童眼睛斜视的类型较多，原因复杂，不同病因和类型的斜视治疗方法也不同，比如对于儿童内斜视可先用阿托品散瞳验光，然后配镜进行矫正治疗；对于调节性内斜视患儿，在药物治疗的同时还可能需要进行手术治疗；对于外伤引起的内斜视可能需要采取药物治疗和手术治疗；总的来说，对于儿童斜视的治疗，应根据具体病情选择合适的疗法，不一定非要做手术。

当然不是，斜视手术只能起到矫正眼位的美容效果，但无法消除引起斜视形成的病根，因而存在手术失败及斜视复发的高风险。目前，唯一能够消除引起斜视形成病根的斜视治疗方法唯有天津何琪中医按摩，当中医按摩治疗帮助孩子恢复双眼融合立体视功能后，斜视就会自然趋于正位，无需手术干涉。
另外，美国最新斜视治疗指南明确强调，一旦发现孩子斜视，建议给孩子尝试非手术保守治疗方法，在所有非手术治疗方法无效情况下，再选择斜视手术来改善。如果刚发现孩子斜视就做手术，无论是从道德，还是从发病机制来讲，这是非常不负责任的决定。

斜视对视觉发育影响愈大，则功能性治愈可能性愈小。儿童斜视发生年龄不同，疗效也不大一样。斜视发生愈早，对双眼视觉发育影响愈大，疗效愈差；斜视发生越迟，双眼视觉发育愈充分，疗效越好。发病早期，有间歇期的斜视较没有间歇期的斜视疗效要好。儿童外斜视比内斜视疗效好。先天性内斜一般2岁就应手术治疗，相对地讲发病年龄较迟的斜视治疗较早好。当然，凡是儿童斜视一发现，就应尽早治疗，否则将延误治疗时机。