麻烦大家帮我看看这个医保结算单上的金额是报销还是扣我卡上自己的费用

可以这么说吧，现在是你自己全额承担，无非从医保卡的余额来列支。你想享受报销待遇。那必需当年及历年账户金额全部消费完，然后再自己累计支付报销门槛的费用后所发生的费用才可以享受报销。
现在历年账户还有856.91元。本年有607.92元。你在2015年12月31日之前。卡上金额856.91+607.92=1464.83先消费完（有自理自费部分要自己出现金的）。然后再累计支付所在地达到报销的门槛费用，比如杭州是1000元（进医保部分、自理自负除外）。等于说你医院消费了2464.83元之后的费用可以有报销。2015年达不到这个金额的，不能享受报销待遇。余额结转到16年。16年也会有当年医保资金注入。然后重新按前面的方法，账户钱全用完。再从0开始累计支付1000元后才可以享受报销。
若2015年内卡上钱用完。又累计支付1000元后。比如又到医院花了500元（假设都进医保,无自理自负项目），那在三级医院是自己承担24% 报76% 总额是500的发票。你只需付120元即可。

　　医保结算单上的金额是报销。住院收费单上的医保记账是扣医疗保险报销的费用而不需要本人亲自付费。
　　医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。