严重的炎症或不当挤压损伤到真皮层后,由于炎症反应中的分解酶及炎症细胞所开释的摧毁性物质会造成真皮及皮下组织的缺损;而在随后的愈合过程中,胶原纤维、弹力纤维缺失则会留下永久的疤痕凹洞,这是最常见的;如果愈合过程中胶原纤维增生则会形成凸起性疤痕。所以,痤疮后留下的疤痕也有两种,一种是凹陷性疤痕;另一种是凸起性疤痕(增生性疤痕)。皮肤的表层在反复的发炎及修复的过程中往往会产生类似珊瑚礁状凹凸不平的结构(冰凿型凹洞),它不会随着的推移而消逝,必需分别采取不同的方法来进行治疗。