结核性胸膜炎多见于3 岁以上儿童。本病多由肺结核原发病灶侵及胸膜所致,临床起病一般较急,有发热、胸痛、咳嗽、盗汗等症状。
小儿结核性胸膜炎初起多表现为高热, 体温开始波动于38℃~ 40℃之间,大约经过1 ~ 2 周后逐渐转为低热,发热一般持续约2 ~ 3 周左右。在发热的同时,患侧出现胸痛。随着胸腔液体的增多,可出现呼吸困难。医生在查体时可发现患侧呼吸运动减弱,叩诊肺部浊音,听诊呼吸音减低。
本病以发热为首发症状,发热较高,持续时间一般也比较长。
在临床上如果见到肺结核的患儿突然发热、胸痛、咳嗽时,应该及时进行胸部X 线检查,必要时应行胸腔穿刺检查。