我和老公结婚二十年了，他在十年前性功能就出现了毛病，现在46岁更没有这方面的能力，我心里很痛苦，但

首先你的个人情感问题我十分同情。我有话跟你说。
首先依然要积极考虑给你老公进行医治。如果你老公的毛病已经无法医治，而且你和你老公没有孩子，我会完全站在你的情感立场上支持你离婚。因为你不能长期压抑自己的感情使自己完全失去生活的意义而最终疾病缠身。在婚姻法中像你这样的情况属于合法离婚，不存在道德谴责问题。
但是，如果有孩子，话分两头说，要么孩子已长大成人，并且自立，你与丈夫的离婚已不会伤害到孩子的身心健康而影响孩子的工作前程，在征得孩子的意见之后，安排好你们各自的生活工作之后，选择离婚不失为是一个积极而又应该做的事情。但是如果孩子还小，还在上学，那么孩子的前程就是你与你老公最大的责任，必须共同努力完成培养孩子成人直至他（她）独立。这是生活中重大的个人家庭情感问题，如何突破你目前的情感困难，需要作出艰难智慧的抉择，在这个关键问题上，用我们过来人的生活态度，理智地选择，是把孩子的培养问题放在第一位，等孩子完全独立后，再来整理自己的个人情感问题。
因此，你把每天繁忙的生活锁事和工作都按排好，把自己的精力与注意力都放在照顾老公与孩子的生活上，让他们都明白作为妻子和母亲，你把自己全部的爱都转化成了一个家的精神支柱，这是难能可贵的正能量，孩子一定会为母亲的真情付出而更努力的学习，他的成长一定比普通家庭孩子更加坚强有力，你会为你孩子的懂事和坚强而培感亲切和感动，这是生活中最珍贵的情感，只有在经历真正的艰难困苦的情感痛苦之后，才能得到的真情，非常珍贵。在你老公的心目中，世界上最值得深爱与尊重的女人就是你，你就是他的全部。
把生理上的痛苦转化成责任与正能量，是需要何等的智慧与坚强，我希望你能够处理好生活中这一件重大事件，做一个内心强大能够给予亲人孩子幸福的好女人。
如果处理不好你面临的这些难题，那么你离婚再去结婚，无疑将面临的困难更复杂化，那就不再是一个家庭的矛盾，而是两个不完整家庭更加众多的问题，错综复杂。所以，我积极地劝你必须平静下来，目前的问题并不是太糟糕，只要把自己的生活重心重新整理安排好，用你的坚强去战胜困难，你一定会有好的回报的。那一定是你独有的精神上的财富，用金钱买不到。
衷心祝福你！

在这里没有人说你离婚吧，有些事自古就难两全，尤其是你这种有关性的事，如果离婚会不会遭到许多人的非意呢，可以把你的煎熬告诉老公，最好由老公提出离婚，俗话说的好宁拆十座庙，不毁一门婚，我这么说是不是不对呀！

你好亲，要是这个时候离开他的话，那他多么的痛苦呢
本来他知道他的病，会影响你的。
亲，你们在一起幸福才是重要的。其他的慢慢陪他治疗吧