可通过使用非甾体类抗炎药、消肿药物、脱水药物、膏药、激素类药物,治疗风湿类药物等科已达到消肿止痛的效果,多采用多种药物共同作用,例如:
1、非甾体类抗炎药:作用有抗炎、止痛、退热和抗凝血等,常用的药物有:阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸。
2、消肿药物:舒筋活血片、活血止痛胶囊、复方三七胶囊等中成药进行消肿。还可应用七叶皂苷钠等药物注射。
3、脱水药物:例如呋塞米、甘露醇等,也可适当的应用,来促进肿胀的消退。
4、膏药:消炎止痛膏,双氯芬酸二乙胺乳胶剂,活血止痛膏等。
5、激素类药物:可应用复发倍他米松加利多卡因的混合液进行关节腔注射,起到消炎镇痛的作用。
6、治疗风湿类药物:风湿性关节炎引起的关节肿痛可以应用甲氨蝶呤、来氟米特等;如痛风导致的关节肿痛可以应用秋水仙碱、别嘌呤等。
应该注意的是,引起关节肿痛的原因较多,通过单纯的消肿止痛类药物可能无法完全缓解,应该及早就诊,明确病因,必要时进行关节镜手术治疗。
治疗关节痛,首先需要明确关节疼痛的原因,再在专业医师的指导下针对性地进行药物治疗才能取得相对理想的效果。关节痛常用的药物有:布洛芬、柳氮磺吡啶、秋水仙碱、糖皮质激素等。
1.当关节痛是由于骨折或脱位引起时:表现为关节部位剧烈疼痛,活动不能,此时药物治疗无效,需尽早进行外科干预。
2.当关节痛是由于退行性病变导致的骨性关节炎引起的:可服用非甾体类抗炎镇痛药(如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等),可以起到一定的缓解疼痛的作用。
3.当关节痛是由于类风湿关节炎引起的:此时可以在专业医师的指导下服用非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药(如氨甲蝶呤、柳氮磺吡啶等)、糖皮质激素、亚甲基二磷酸盐注射液、免疫和生物制剂(英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗等)及植物药(如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等)等。
4.当关节痛是由于风湿关节炎引起的:此时可以在专业医师的指导下服用水杨酸制剂(阿司匹林)、糖皮质激素(只有在关节炎患者伴有心肌炎的证据,且水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用);抗链球菌感染(青霉素、红霉素或乙酰螺旋霉素);中医药治疗。
5.当关节痛是由痛风引起时:此时可以在专业医师的指导下服用秋水仙碱、别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等。