治疗痉挛性斜颈的方法很多,没有一个是特别靠谱的。第一、是针灸、按摩,早期可能有短暂的疗效,到后面几乎是无效的。第二、药物,肌肉松弛的药物,也几乎无效,有少数病人是打肉毒素,但是疗效不持久,大概一般来讲3%是有效的病人,这些病人能维持3-4个月,最多半年。国内外最主要的方法,是把支配颈部肌肉的副神经切断以后,肌肉神经放电比较少,可能症状会缓解的。这种有效率大概在60%-70%左右。它有一个比较麻烦的情况,是有可能手术以后,抬肩膀有点困难。目前还有一个方法认为痉挛性斜颈是由于脑子里面或者脊髓里面有血管压迫副神经,导致副神经不断的放电,不断的受神经刺激、神经冲动,引起副神经所支配的胸锁乳突肌,或者是斜方肌反复不自主的收缩。如果病人确诊是这样原因引起的,可以做一种手术,微创的血管减压手术。把血管和神经隔离开,隔离开来以后,血管跳动就不刺激神经,不刺激神经,神经的兴奋性就不会异常地兴奋。大概有70%-80%的病人通过微血管减压手术,能治愈这种痉挛性斜颈。
目前治疗痉挛性斜颈的方法主要是对症治疗。症状比较轻的患者可用药物治疗。比如氯硝西泮等药物,控制其症状。随着病程延长, 症状越重、扭转的力量越大,可采用神经切断、肌肉切断术等治疗方法。最有前景的治疗方法是深部脑电极植入术,对患者的损伤较小。