咳嗽，怎么判断是不是过敏性咳嗽

咳咳咳……近几天，辽宁盘锦王女士7岁的儿子又开始反复咳嗽。“孩子过敏性咳嗽已经有两年了，一开始的时候就感冒的时候会发作，整天在咳嗽不止，鼻涕不停，现在不知道为什么，孩子的过敏性咳嗽一到春末夏初就开始发作，反反复复，从不停歇，直到入冬才能好些。
“的确，每年的春末夏初各种过敏原增多，此时稍不注意，很多孩子的过敏性咳嗽就会发作。”儿科专家指出，过敏性咳嗽发作不仅会让孩子反复咳嗽、鼻塞、流鼻涕，严重时，还会引起头疼，呼吸不畅。甚至引发过敏性哮喘。

过敏性咳嗽是发达国家中发展最快、受累人群最多的医疗问题之一，其患病率一直上升。根据调查与估算，中国儿童的过敏性咳嗽患者数已高达1.2亿人。中国过敏性咳嗽的患病率已经从2005年的7.5%上升到2011年的13.8%。
过敏性咳嗽与哮喘关系密切

遗传是过敏性咳嗽发病的主要因素之一。过敏性咳嗽不是单基因遗传病。父母都没有患病，其子女患过敏性咳嗽的概率大概只有10%～20%；父母一方患病，其子女患过敏性咳嗽的概率会升高到30%；父母双方患病，其子女患过敏性咳嗽的概率或许能达到50%～70%。

环境因素也不容忽视。室内与室外无处不在的变应原令人无法躲避。室内变应原有尘螨、蟑螂、霉菌等。室外变应原有艾蒿、豚草、杨絮、柳絮等，常引起季节性的过敏反应。

过敏性咳嗽常常合并其他疾病，如结膜炎、鼻炎、咽炎、头痛、哮喘等。过敏性咳嗽与哮喘关系密切，30%的过敏性咳嗽患者同时患有哮喘（正常人群哮喘发病率为3%～5%），70%～90%的哮喘患者同时患有过敏性咳嗽。专家指出，上下呼吸道具有一致性，过敏性咳嗽和哮喘属于同一气道、同一疾病，在遗传学、免疫病理学、流行病学、诱发因素、临床表现、治疗上有很多相关之处。哮喘合并过敏性咳嗽的患者要积极治疗过敏性咳嗽。

要重视鉴别诊断

小儿过敏性咳嗽是支气管哮喘的一种特殊类型，多见于学龄前儿童，经常被误诊为感染性疾病，造成抗生素滥用，耽误正确治疗，导致病情加重。小儿过敏性咳嗽由于其没有典型的症状，常被误诊为上呼吸道感染、支气管炎等病，造成错误用药，贻误了病情。实际上，小儿过敏性咳嗽与上呼吸道感染、支气管炎等在临床表现上存在一定的区别。

小儿过敏性咳嗽的判断：1、存在慢性咳嗽（咳嗽持续时间1个月以上），一般为夜间或清晨发作，多数为干咳；2、肺通气的功能正常，气道高反应检测阴性；3、有过敏性物质接触史、血清总IgE或特异性IgE增高、咳嗽敏感性增高以及变应原皮试阳性等情况，并排除其他原因引起的慢性咳嗽，临床上无感染症状，经抗生素治疗无效，但经激素、抗过敏药物治疗有效。宝宝有湿疹、荨麻疹等过敏史，或存在家族过敏史，更是有助于诊断。

过敏性咳嗽如何治疗？
1、首先患者要尽可能避开变应原或刺激物。避开变应原的方法有很多，如使用防螨床垫、床单，温水清洗床上用品，不养宠物，去除地毯，处理玩具，减少尘土。针对室内变应原，需要培养健康、勤快的生活习惯，做好家庭室内空气通风，及时清洁家居场所。

2、过敏性咳嗽患者，可使用无镇静作用的抗组胺药物。抗组胺药、白三烯受体拮抗剂能够迅速起效，完全缓解症状。但是一旦临床停药，症状会立即重现。而且，药物治疗并不能阻止过敏性咳嗽演变成哮喘，不能阻止疾病的进程。

3、台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现，提早预防与改善过敏性孩子的体质是非常重要的方法。欣、敏、康抗过敏益生菌被证实是肠内的有益细菌，可以清除坏菌，改善人体免疫能力。人体肠胃内细菌种类可能超过500种，经过长期与人类共同演化。欣、敏、康抗过敏益生菌可以增进TH1型免疫应答，借此调控因过敏原刺激而反应过度的TH2型免疫亢进。通常患者在补充抗过敏益生菌4-8周后自体就可以感觉到过敏症状明显缓解，过敏体质儿童长期补充可感受到机体抵抗力增加，感冒、过敏等次数明显减少等好处。

抗过敏益生菌的起效阶段通常分为四期：第一期为0～22天；第二期为23～56天；第三期为57～83天；第四期为84天以后（即三个月以后的长期效果）。

过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘，要及早去医院检查确诊治疗。
过敏性咳嗽的症状表现：
1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽；小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐；
2. 肺通气功能正常，气道高反就性检测阴性；
3. 发作时常与环境或时间有关联，如具有早晚加重或夜间加重，在家中加重，室外缓解等特点；
4. 不伴发热，可伴有咽喉痒。
5.具有下列指征之一：A过敏物质接触史；B过敏原皮试阳性；C血清总IgE或特异性IgE增高；D咳嗽敏感性增高。
6.抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效。
过敏性咳嗽的治疗
支气管扩张剂无效，组胺H1拮抗剂如氮卓斯汀、西替利嗪、非索非那定、奥洛他定等可能有效，然而，总体有效率约为60%，往往需要糖皮质激素治疗才能完全缓解。如果咳嗽程度比较明显，而吸入激素不能解决问题的话，则需要象咳嗽变异性哮喘和哮喘那样，需要应用口服激素1-2周，以缓解症状。
免疫制剂的应该以减少体内的特异性IgE抗体如抗过敏益生菌敏亦康，敏亦康抗过敏益生菌菌株细胞壁上特殊成分和肠道上皮细胞的接受器结合可参与免疫系统的平衡调整，有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成，也有助于促进脾脏细胞干扰素的分泌量。动物模式中口服敏亦康益生菌菌株抑制过敏反应途径中可发现：1。抗过敏益生菌可降低嗜酸性粒细胞浸润比例，降低发炎反应。结论说明：抗过敏益生菌具有治疗过敏性气管疾病的潜力。
过敏性咳嗽变异性哮喘接受顺尔宁或糖皮质激素吸入疗法的同时给予补充敏亦康抗过敏益生菌，疗程不少于8周，可起到缩短西药治疗周期，发挥免疫调节能力，帮助调节过敏体质，减少过敏复发或停药复发率。

过敏性咳嗽怎么查过敏源

辅舒酮可以治疗过敏性咳嗽，但也不是都有效的，长期使用有副作用。你的孩子发作期是痰热咳嗽，需要用清肺止咳化痰的药，缓解期属于脾肺气虚证，需要用健脾补肺的中药治疗调理增强体质脱敏除根！

一般来说，只要不是病毒感染发炎，都是过敏性咳嗽。