根据《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》规定:乘务员在履行职责时必须持有Ⅳa级体检合格证;Ⅳa级体检合格证申请人符合本规则67.403至67.415(a)(b)、67.417至67.435(a)的规定,方可取得Ⅳa级体检合格证。67.403〔一般