先天性眼球震颤应该怎么治疗?

十里止颤方
2024-11-24 09:58:00
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眼球震颤:是指一种有节律性的,不由自主的往返摆动的眼球运动。

常由视觉系统眼外肌,中枢神经系统和内耳迷路等疾病引起,但也可能是正常的生理现象或有其它实验方法而诱发。

正常情况下当双眼注视一个目标时,无论该目标是静止的还是运动的,双眼均能始终使注视目标对准黄斑中心凹,以维持双眼的相互协调,同时调节头部和身体的运动和位置,从而保持眼,头颈和身体间的平衡,以取得双眼平视。一旦维持这种平衡的视觉系统,中枢神经系统和内耳迷路系统缺陷和异常时,即可引起眼球震颤。这种震颤是一种适应身体内外环境改变的代偿运动。

眼球震颤怎么治疗呢?

1

矫正屈光不正

眼球震颤患儿伴有高度屈光不正,尤其高度散光者应及时矫正。由于患儿眼球不能固定,在检影检查时,可嘱患儿朝眼震较轻的方向注视(即中和点)进行检影。验光后佩戴合适的眼镜。对于先天性无虹膜、白化病患儿,为了减轻羞明,可考虑佩戴有人工虹膜的接触镜,患儿畏光一旦减轻,眼震有时也会相应好转。

2

增视治疗

1.后像疗法:用来治疗眼震和弱视,常可收到一定的效果,可以试用。

2.为了避免诱发眼震,我们采用半遮盖法治疗,治疗时人为的将健眼视力降低到低于弱视眼视力,降低的幅度以不引起眼震为宜。这样既可提高弱视眼的视力,又不好引起眼震。

3

手术治疗

对那些向正前方注视眼震明显而向侧方注视有一休息眼位,经过保守方法治疗无效的患儿,应用手术治疗。目的是利用中间带(休息眼位),使休息眼位由旁中心移至中心,这样可减轻眼震,促进视力提高,但不能根治眼球震颤。

术前应分别检查患儿原在位、休息眼位的左右眼和双眼裸眼视力以及矫正视力。对屈光不正患儿,尤其有散光者,应佩戴矫正眼镜观察,以排除屈光不正引起的斜视。另外对患儿的眼位、头位代偿扭转角度等应详细定量检查,以便选择手术方法和计算手术量时参考。

1.治疗前应首先明确眼震的性质,如属于耳源性或中枢性眼震应及时请有关科室会诊处理。

2.目前对眼性眼球震颤尚无有效的根治方法,对眼震患儿弱视的治疗,应在治疗过程中,根据患儿的具体情况,拟定治疗方案,加强对患儿的随访,及时矫正治疗中出现的问题。

3.不管在家中、还是在幼儿园或学校,对眼震的患儿应给与更多的关怀,解除患儿在精神上的压力,减少学习上的负担,让他们有足够的时间休息。

4.鼓励患儿及家长树立信心,只要坚持配合治疗,眼震是会随着年龄的增长逐渐好转,甚至痊愈。