降血糖的药物分为以下几种：1、磺脲类，促进胰岛素分泌。2、双胍类，代表药物就是二甲双胍，可以增加胰岛素敏感性，减少肝糖原分解，增加周围组织对血糖的利用。3、噻唑烷二酮类，增加胰岛素敏感性，4、非磺脲类促泌剂，代表药物是瑞格列奈。5、糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖，以降低餐后血糖为主，具有消峰填谷的作用。6、DDP-4抑制剂，这是一类新药，具有保护胰岛功能，保护心肾等多方面作用，主要是作用于肠促胰素。7、胰岛素。
降糖药的选择以个体化为主，适合的就是最好的，一般新发糖尿病患者以控制饮食，加强运动为主，控制不下来再服用降糖药物，肥胖患者首选二甲双胍，偏瘦患者可以选用胰岛素促泌剂。
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