幼儿一旦出现发烧的现象,家长们可以先在家应对一下,可以给幼儿服用一些退烧药,比如美琳或者对乙酰氨基酚之类的,还可以采取物理降温,这些都是比较好的办法,但是如果幼儿一旦精神反差过大,甚至经过处理后,两三天还是没有明显好转的话,就需要立即去正规的医院去进行治疗了,去医院检查一下血常规,明确感染的性质,并且对症处理,不能耽误病情。
观察期间还要注意以下几点:不要给孩子穿太多的衣服,因为幼儿发烧要散热,所以一两件衣服就足够了;如果幼儿在吃完药之后体温还是很高,一直没有降下来,可以试试给幼儿洗个温水澡,约十至十五分钟左右的时间,可以起到缓解的效果;一定要给幼儿多喝开水,有利于很好的散热和排毒,还能补充水分;当幼儿发烧时,家长们可能会觉得此时应该多补充营养,就会给幼儿吃大量富含蛋白质的食物,实际上这不但不能降低体温,反而使体内的温度增高,所以说,幼儿发烧的时候不能给幼儿吃太多进补的食物;等幼儿情况好转一些的时候,也不能大意,要时刻留心幼儿的情况。
1.治疗原发病
发热是疾病的一种表现,而不是一种独立的疾病。因此,对小儿发热不能单纯地着眼于退热,而应该积极寻找发热的原因,治疗原发病。
2.退热治疗
高热持续不退的患儿,为避免引起脑细胞损伤和由于体温过度升高而可能造成的不良影响,需要适当的降温措施。尤其对既往有高热惊厥史的患儿和高热伴极度烦躁的患儿,及时采取降温措施很有必要。发热小儿出现以下情况需警惕或紧急处理:出现热性惊厥;3个月内婴儿发热;发热持续超过5天;发热>40℃且通过对乙酰氨基酚或布洛芬不能在2小时内有效降温;小儿行为明显改变:如不爱玩耍、没有食欲、很少说话、对周围事物漠不关心或突然出现以前从没有过的特殊表现;尿少,提示脱水,如婴儿每天尿湿尿布<3块,或大一些儿童8~12小时没有小便。
3.常用的降温措施有
(1)物理降温 温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟等处。不提倡用冷水或酒精等擦浴。
(2)药物降温 常用对乙酰氨基酚(>3个月小儿)或布洛芬(>6个月小儿)口服或直肠给药,每4~6小时可用药一次,小儿应慎用阿司匹林(可导致瑞士综合征),一般不主张单用激素退热。
新生儿发热不宜采用药物降温,因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。
(3)中医药降温 针灸,中药口服、外敷或灌肠,推拿。
(4)人工冬眠疗法 是以药物(氯丙嗪和异丙嗪两种药物等量混合)和物理降温相结合的一种降温方法。人工冬眠具有强有力的中枢神经保护性抑制作用,能使机体沉睡、降温、代谢率降低、耗氧量减少。主要适用于重症感染所致的持续高热不退或伴惊厥者,如中毒型细菌性痢疾、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等。
4.其他对症支持治疗
(1)提供舒适的降温环境,将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处,衣着要凉爽透气,切忌采用捂被子发汗。
(2)及时补充水分和电解质,保持大小便通畅。
(3)给患儿营养丰富、清淡、易消化食物。
幼儿高烧非常危险,尤其是超过38.5℃。孩子的大脑发育没有完善,遇到高温很容易受到影响,发生高热惊厥,对幼儿的脑细胞和脑功能产生不可逆的损伤,需要赶快进行退烧治疗。可以给孩子服用布洛芬混悬液退烧,一般间隔4-6个小时之后可以重复给孩子用药一次,一天用药不超过4次。如果服用布洛芬混悬液没有效果,需要带孩子去医院做具体的检查,针对病因治疗。还需要给孩子采用物理降温的方法,比如使用温水给孩子的全身皮肤进行擦拭,尤其是腋窝、腹股沟、颈部、手心和脚心,擦拭的时间可以稍长,有助于退烧。还可以在孩子的额头、颈部、手心和脚心贴退烧贴,缓解高烧。
幼儿有发烧症状,主要是根据发烧程度选择退热的方法。如果是低热,可以用温水擦拭的方法降温,也可以给孩子泡温水澡。如果体温超过38.5度,可以给孩子服用退烧药物或者肌肉注射退烧针。有发烧的症状可能和细菌、病毒感染有关系,应该先带孩子去医院儿科就诊,做血常规、胸片、支原体感染或者C反应蛋白等相关检查,确定病因以后在医生的指导下用药治疗。平时要注意保暖,出门的时候要根据天气的变化给孩子增减衣服,可以适当参加户外活动,增强体质。
幼儿发烧要根据宝宝发烧的具体度数,采取相应的措施。
一般38度5以下,给宝宝多喝温水,按时按量给宝宝吃消炎药就可以了。
如38度5以上,也要多给宝宝喝温水,这时一定要给宝宝吃退烧药,和贴退烧贴,让宝宝烧的温度降下来。消炎药不要停,时间隔开。
如宝宝吃消炎药和退烧药,烧的温度迟迟还下不来,那就一定要去看医生,不要耽误。
正常情况下,幼儿轻易不要打吊瓶输液,吃药要吃幼儿的小中药。发烧时给宝宝用温水洗澡降温也可以降下来。