引起手抖的原因有多种,比如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性、原发性震颤、甲状腺功能亢进和长期大量饮酒,患者均可以出现。帕金森病和帕金森综合征,一般多发生于中老年人。帕金森病是一种神经系统病变性疾病,目前尚无特效的治疗方法,患者可以出现手抖,也可以出现肌张力增高,表现为运动迟缓,也可以出现姿势步态异常。帕金森综合征,大多数是由于脑血管疾病所引起,主要见于反复发生的多发性腔隙性脑梗死,或者是基底节区脑梗死,主要是积极治疗原发病。如果是肝豆状核变性,一般都发生于20-40岁的青壮年。随着年龄的增高,发病率可能会增加,主要是口服金刚烷胺进行治疗,也可以口服苯海索,目前尚无特效的治疗方法。如果考虑是长期大量饮酒引起时,主要应嘱咐患者戒酒,必要时可以应用改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦和吡拉西坦等等。特发性震颤,一般情况下,多数患者发病后症状进展缓慢,不引起患者残疾,不需要进行特殊的治疗,严重时可以口服普萘洛尔。
1、生理性手抖颤:一般幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,一旦引起手抖的上述原因消除,手抖也随之消失。另外饮酒、中毒后,体内矿物质和维生素均被酒精破坏殆尽,也会发生手抖状况。只要补充足量的镁、钙、VB、VC就可以调整过来。年轻人多见此类手抖。
2、病理性手抖颤:医学上称“震颤”,原因很多,是指手不随意的颤动,常为永久性的。
(1)甲状腺功能亢进:甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病,以青年女性最常见,但极易误诊的疾病。心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻是甲亢常见的四大症状。除了四大症状,甲亢患者还容易激动、精神过敏、失眠紧张、焦虑烦躁、多猜疑、注意力难以集中等精神症状。需去外科或甲乳科做甲状腺B超和化验甲状腺激素来确诊。
(2)颈椎病:有时也会出现手抖,但一般合并颈项部僵硬、怕凉活动受限,酸胀疼痛,手臂麻木等不适。需做颈椎MRI检查及肌电图检查。
(3)心肌炎:急性心肌炎或由于少年时期因流感伴发、治疗不彻底形成慢性心肌炎,也会出现心慌手抖、头晕乏力的表现,需去心内科做心电图和化验心肌酶谱来确诊。
(4)特发性震颤:是一种大脑能力衰退的疾病,多发于50岁以上的人。是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症。其次与环境因素、遗传易感性有关。需做头颅MRI检查。
(5)帕金森病:属于静止性手抖,多发于50岁以上的老人。是肌肉在完全放松的情况下,即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失,手抖速度为4-6次/秒,比较有规律。需做头颅MRI检查及肌电图检查。
(6)其它原因:上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病(如痴呆、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变以及大脑损伤等)和药物中毒性手抖。
突然手抖的原因很多,主要是在生理状态时,因为情绪易激动、劳累引起的,考虑是神经功能紊乱导致的手抖,在诱因去除后症状会很快缓解,不会留有后遗症。假如在中老年人突然出现的手抖,可能是急性脑血管疾病,可能是得了脑梗死或者脑出血疾病,需要检查头部CT或核磁鉴别诊断。
、生理性手抖颤:一般幅度小而速度快,多在静止时出现,是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现
手抖见于两种情况,一种是生理性情况,另一种是病理性原因。1、生理性原因,患者在做精细动作的时候,手可以出现抖动,患者着急、情绪激动、大喊也可以出现手抖,另外患者过度换气的时候也会出现手抖,紧张、焦虑都会出现手抖。2、病理性手抖,最常见的原因是特发性震颤,这种患者可以出现手抖,但是这种情况的手抖在紧张时患者会加重,饮酒以后患者的症状会减轻。甲亢的患者也会出现手抖,多伴有甲状腺功能异常;另外,帕金森病的患者也会出现手抖;还有中枢神经系统疾病,比如多系统萎缩、进行性核上性麻痹等神经变性疾病,也会出现手抖,建议您去看看中医采用中医疗法。