你好,目前临床上对垂体瘤的治疗主要包括药物治疗、手术切除、放射治疗、伽马刀。么垂体瘤术后该注意大致上可以归纳为下列几点:
1. 建议四~五个月后复查垂体MRI增强扫描,以了解手术情况,并需定期行血内分泌功能检查。
2. 对于经鼻腔蝶窦行垂体瘤手术后的病人,出院后一~二个月内,注意避免用力擤鼻涕,避免挖鼻孔;
3. 如果鼻腔有少许带血丝的分泌物,可以用呋麻滴鼻液滴鼻,同时适量口服抗菌素(如头孢类);
4. 口服强的松(醋酸泼尼松)片,需要逐渐减量,根据病情一般每周减少一片左右,直至逐渐停药,如果减量或停药后出现乏力、精神萎靡、嗜睡、纳差等症状,需要加量或重新服用强的松,很少数患者需要终身服药,可以定期复查血皮质醇水平,以帮助调整强的松剂量。
5. 对于有甲状腺功能减退的患者,需适量补充甲状腺素,并定期复查甲状腺功能。
6. 对于术中曾出现过脑脊液漏的病人,出院后一个月内最好避免用力,尽量避免打喷嚏和咳嗽,保持大便通畅,避免便秘。如果鼻腔流出无粘性清水样液体,需及时就诊。
7. 对于出院后尿量较多的尿崩患者,可以适量服用弥凝片,一般是在连续2小时每小时尿量大于250~300 毫升时,服用弥凝半片或1片,同时需定期化验血电解质水平。
8. 如果病情有突然变化(如视力减退、头痛明显加剧等),一定要及时复诊。
9. 对于部分没有能够全切除的患者还需要辅以药物或珈玛刀或普通放射治疗。
10. 根据患者身体状况可以 适当从事力所能及的活动。
希望我的回答对你有所帮助,祝你健康!
垂体瘤的手术后注意事项有哪些
1、鼻腔分泌物:手术后1个月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出。可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎。
2、鼻腔出血:多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后,轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。
3、头痛:可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起,重者可服用止痛药对症处理。
4、
垂体功能低下:表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。检查血皮质醇和甲状腺激素,诊断明确后,在医生指导下使用强的松和甲状腺素治疗。
5、
低钠血症:一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血、氯数值低。诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。
6、脊液鼻漏:鼻腔内不断流清水,低头时加重,伴有头痛、可能有发热。重者手术修补。
7、尿崩症:表现为饮水多和尿多。一天在4000毫升以上。适当控制饮水,记录好饮水量和尿量,口服弥凝片0.05毫克(半片),或双氢克尿塞50毫克(2片),每日3次,一般3到5日后多能好转。发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。
8、视力减退:早期可能因血管痉挛等因素引起。发现后及时报告医生。
生活上垂体瘤手术后注意事项.术后次日可进食饮水,第二天可下地行走,第四~六天出院。
9、术后一个月内宜进容易消化的事物,并注意饮食卫生,禁止暴饮暴食及饮酒吸烟。
10、术后休息一个月,避免做剧烈运动;建议2个月内不同房,三个月内不怀孕。
11、术后应在安静环境中修养,避免接触过多人或进行脑力劳动。
1、 脑垂体瘤的饮食护理饮食要规律,不要暴饮暴食,按时吃饭。
2、脑垂体瘤的饮食护理应选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等。
3、 脑垂体瘤患者要多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品。
4、脑垂体瘤患者要有意识地多食用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞。
5、脑垂体瘤饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
垂体瘤患者术后需要注意什么?
众所周知,每个疾病不是做好手术就等于是痊愈了,其术后注意及护理也是恢复健康的关键,不容忽视,例如:垂体瘤。很多患者都错误地认为做完手术后就没事了,却在后来导致了复发。那么,垂体瘤术后到底要注意些什么呢?
一、定期复查
1、肿瘤是否复发。虽然大部分病人的垂体瘤术后不会再复发,但还是有个别病人的肿瘤再生长,并较多在原来部位生长。因此建议手术后最好是一年复查1-2次,若无临床症状和影像学检查的异常,复查次数可渐渐减少直到停止复查。
2、垂体瘤是否再生长。在临床上,脑垂体瘤复发与再生长有着严格的区别。注意术后复发是指原来的垂体瘤经彻底手术切除后,在颅内又出现新的肿瘤;再生长则是指垂体瘤部分手术切除后,残余肿瘤继续生长。这需要根据垂体瘤患者病情的具体情况进行复查,若再出现临床症状或是原有症状加重的情况,应及时复查并给予相应治疗,免得耽搁了病情,这在术后注意事项中最为重要。
二、了解身体情况
垂体瘤术后一般少数患者的机体功能和脏器官会发生变化,比如术前血压高、血糖高和不孕等情况,所以术后需要了解身体的情况并针对检查结果给予相应的治疗,如是否需要继续降糖、降压治疗等等。
三、术后饮食
患者垂体瘤术后饮食一定要规律,不要暴饮暴食,饭量适当即可,同时也不要过渡熬夜,要休息好。饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
以上就是垂体瘤术后要注意的几个重要点。希望日后更加重视术后护理,保持积极心态,早日恢复健康!
首先你做的是开颅还是从鼻腔微创手术?术后要注意是否有脑脊液鼻漏、是否有尿崩症状、有否脑水肿、电解质平衡、意识清醒等情况。微创手术由于创伤小,恢复得会快一些,多久可以上班是因人而异的。