不能自愈。
痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍,表现为颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵性倾斜,1792年Wepter首先报道此病。曾经有作者认为此病可能是扭转痉挛或手足徐动症的组成部分,也可能是全身性肌张力障碍的首发症状。也有人认为是一种精神疾病而给予相应的治疗。1952年后Foix用立体定向的方法成功地制作出该病的动物模型,结束了该病是精神疾病的错误理论,确立了它是一种锥体外系运动障碍,是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
症状体征
痉挛性斜颈的临床表现多种多样,多数起病缓慢,少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累,而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样,但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最容易表现出来。根据颈部肌肉受累的范围及受累的程度主次不同,临床表现可分为四种:
1.旋转型 表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转。
2.后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰,颏、面仰天,颈椎呈弓状前突。
3.前屈型 头向胸部作痉挛或阵挛性前屈。
4.侧挛型 头偏离身体纵轴向左或向右作痉挛或阵挛性侧屈,重症病人其耳、颞部与肩部逼近或贴紧,并常伴随同侧肩膀向上抬举现象,缩短了耳与肩膀的距离。
多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s,表现为头强直在一个方向,称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s,表现为头向一个方向抽动,称为阵挛性。
痉挛性斜颈与其他锥体外系疾病一样,临床表现在早晨起床时较轻,紧张、冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部,症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态。长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态,以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛,重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤,偶有病人出现发音,吞咽障碍。
用药治疗
痉挛性斜颈的治疗,应首先进行药物治疗。当症状发展到一定程度时,或保守治疗效果越来越差时,可选择手术治疗,手术治疗至今尚处于发展阶段,尚无标准的手术方式。手术治疗的关键是建立在对痉挛肌群的认识,目前国际上流行的外科治疗方式中,选择性周围神经切断术最为流行,双侧颈神经根切断术和副神经微血管减压术仍在被某些医生选用。国内陈信康教授倡导的三联手术和选择性颈后伸肌切断术,也取得了良好效果,并在国内广泛应用。
痉挛性斜颈一旦确诊是不可能自愈的,目前临床上常采用神经调控的方法进行治疗,并且疗效较好,建议患者及时到正规医院进行治疗。痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲。
你好,根据你说的情况,痉挛性斜颈一般是不会自愈的,痉挛性斜颈是一种肌张力障碍疾病,可能会导致颈部扭曲,歪斜,姿势异常等,患有痉挛性斜颈的患者,建议及时到正规医院进行治疗,平时也要注意多运动,多活动,多按摩颈部可以起到缓解的作用。
痉挛性斜颈一般是无法自愈的,所以在有效检查后而针对痉挛诱因有效解决,才能避免颈部组织持续受损而引起斜颈情况。
举措建议
1、平时要避免颈部位置受到压迫刺激,并且要适当对颈部有效按摩护理。
2、要加强个人营养的摄入,并且要保持充足作息,实时跟踪颈部方面的变化。
注意事项
痉挛性斜颈在未得到有效治疗的情况下,会造成颈部持续受损而诱发其它受损迹象,所以在注意排查诱因后,更好地从根源问题有效解决。
痉挛性斜颈确实存在自愈性,病程通常进展缓慢,1~5年后呈停滞状态。部分患者发病后5年内可自发痊愈,通常为年轻发病,病情较轻。其发病率与性别和年龄相关。发病的高峰年龄为50~60岁。所以建议患者发病后应该及时去三甲医院神经外科在专科医生的评估下制定适宜的治疗方案,通常建议患者采用外科手术的方式改善和治疗斜颈的症状,手术种类较多,需要针对患者的情况制定适宜的手术方案。