维生素D是什么?孩子用补充吗?缺乏维生素D会怎么样?这让很多家长都很迷惑,其实你也许不知道,缺乏维生素D的害处有很多,比如晚上会睡不好,严重的会导致佝偻病、O型腿、X型腿等。鱼肝油中含有维生素D和维生互A,那么给宝宝选择鱼肝油?还是纯的维生素D?如何获取最好?过量会中毒吗?
维生素D,你的宝宝补了吗?补对了吗?
维生素D类其实是类固醇激素类物质,又称抗佝偻病维生素。在阳光照射下,维生素D可以在体内由胆固醇转化合成,所以有着“阳光维生素”的美誉。也正是因为这点,维生素D已不符合维生素的定义,所以近年来有许多“开除维生素D籍”的议论。
正常的孩子是否需要补充维生素D?
首先我们一同复习一下了解维生素D的作用,维生素D对于孩子的生长发育非常重要。它与甲状旁腺共同维持小儿血钙的水平稳定,维持血液钙和磷的正常水平,对正常骨骼的钙化,肌肉收缩,神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的,同时维生素D还具有免疫调节功能,对婴幼儿这个特殊的群体来说,是非常需要维生素D的。
婴儿因处于快速生长发育期,对维生素D的需求量相对较大,母乳中维生素D的水平较低。维生素D既可由膳食供给,又可经阳光照射皮肤合成,但是在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,以及早产儿、双胞胎以及人工喂养的婴儿,应及时补充维生素D。
母乳中维生素D的含量很低,初乳每升的维生素D含量约为16.9国际单位,成熟乳中每升母乳含维生素D平均26国际单位。尤其在北方寒冷的季节和南方的梅雨季节,因为孩子户外活动少,不能进行日光浴,它又不能通过妈妈大量口服维生素D来达到宝宝对维生素D的需求,所有单纯依靠母乳喂养不能满足孩子发育所需要的维生素D,容易发生维生素D缺乏佝偻病。
纯母乳喂养的婴儿可于出生后1~2周开始每天需要补充维生素D400~800国际单位。南方的婴儿如果梅雨季节,北方婴儿在寒冬季节每天均需要补充400~600国际单位。早产儿也要加至每天600~800国际单位。
7~12个月母乳喂养儿:每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食,一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素,因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量,不足的部分才是需要补充的。
人工喂养儿,所用的配方奶粉中都含有维生素D,孩子从配方奶中获得的维生素约基本可以满足每天的生理需要量,如果孩子的饮食不合理或者光照的时间不够,就需要额外补充维生素D不足的部分。
宝宝吃鱼肝油好还是纯的维生素D好?
在通常情况下,母乳喂养的宝宝,只要妈妈营养均衡,宝宝可以母乳中获得足够的维生素A,或从奶粉中获得足够的维生素A。鱼肝油中同时含有维生素D和维生素A,而且含400单位的鱼肝油中含维生素A往往在1500单位左右,由于宝宝可以从饮食获得足够的维生素A,而每天摄入鱼肝油可能会造成维生素A过量,或摄入不必要多维生素A。但每天1粒鱼肝油相对也是安全的。对于具有缺乏维生素A风险的宝宝,补充鱼肝油或许更明智。因此,对于一般健康的宝宝,最好选择纯的维生素D,当然每天补充1粒鱼肝油对宝宝来说相对也是安全,目前尚未见到每天补充1粒鱼肝油(例如含维生素D400单位,维生素A1500)发生副作用或中毒的报道。
预防剂量的维生素D会中毒吗?
很多家长担心吃维生素D会中毒,不敢给孩子吃,有些甚至已经诊断为佝偻病的孩子,由于家长的误解没有听从医嘱,延误了治疗时机,导致病情加重。其实,预防剂量的维生素D可以长期服用,不会引起中毒。预防剂量如同食物,而非毒物。
在我国,儿童从出生2周开始,补充维生素D最好到2周岁以后。美国则推荐补充维生素D到整个儿童时期和青少年时期,且剂量任然为400单位。
根据最新的中国居民膳食营养素推荐摄入量,对于0~12月龄的健康宝宝,可耐受的维生素D的最高摄入量为1000IU(25μg)/d,也就是说每天持续摄入1000国际单位的维生素D也是安全的,不会造成中毒,况且预防剂量一般才只有400单位。
如何获得足够的维生素D?
维生素D既可以从膳食中来,也可以通过皮肤的合成。对于成年人来说,只要经常晒太阳,就能获得非常廉价的维生素D,对于正在发育的婴幼儿来说,很难保证通过晒太阳获得足够维生素D。这就导致,婴幼儿佝偻病的发病率仍然不低,值得警惕。孕妇在孕期缺乏维生素D也可能会影响到宝宝,造成宝宝出生就已经患上了佝偻病。
含维生素D的食物主要有海水鱼(沙丁鱼)、肝、蛋黄、其他植物性食物,但其含量都是极少或很有限。如果想获得丰富的维生素D就只有海鱼肝脏中提取的鱼肝油了。为了预防婴幼儿缺少维生素D,专家建议婴儿应从出生2周左右开始,摄入预防剂量的维生素D,或通过人工奶及晒太阳获得足够的维生素D。
维生素D对宝宝的影响,一目也然了,经常带宝宝晒晒太阳,补充维生素D,促进钙的吸收。母乳的宝宝及时补充维生素D,喝配方奶的宝宝,家长要注意看奶粉的成份,不要补多了。