新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新农合作为针对农村的合作医疗保险,它具有以下的特点:
1、政府支持力度大
政府加大了的支持力度,新农合进一步完善了个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。
2、与当地经济水平相适应
新农合突出了以大病统筹为主,兼顾受益面,与各地经济水平和群众心理承受能力相适应,将重点放在解决农民因患大病而导致的贫困问题上,保障水平明显提高。
3、统筹层次高
新农合提高了统筹层次,以县为单位统筹,增强了抗风险和监管能力;
4、自愿原则
明确了农民自愿参加的原则,赋予农民知情、监管的权力,提高了制度的公开、公平和公正性
5、监管完善
新农合由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构,加强领导、管理和监督,克服了管理松散、粗放的不足;
6、照顾弱势人群
新农合建立医疗救助制度,照顾到了弱势人群的特殊情况。
比如老王参加了新农合,去年脑中风治疗花了8万,这8万新农合报销报销60%,能报销4.8万,还要自费3.2万元。去年老王当地农村居民平均收入是1万,这1万就是起付线。3.2万-1万=2.2万,大病二次报销,还能报销2.2万×50%=1.1万。
正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线。剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病,还得自己去配齐保险。
很多人不知道医保还能二次报销,怎样才能享受医保二次报销呢?第一:必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的。第二:全年费用超过指定数,可享受二次报销。第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等
你知道我们的社保可以二次报销吗?大部分人只知道住院用医保,剩余的费用就自己给,实际上,剩余的费用是可以申请二次报销的,无论你是居民医疗