配渐进片最需要注意的是什么？

　　首先选择合适的配戴者
　　在渐进镜片的选择适合配戴的顾客很重要:①45岁以上有希望看远、中、近距离连续视力者②青少年学生控制和防治近视者③屈光度数在±6.00DS以内和±2.00DC以内者④刚进入老视，加光度比较低者以上是最佳配戴者。但是如果：①垂直屈光参差>±2.00D②散光>±2.00D③看远、中、近距离有大视场要求者④在戴双光镜及三焦镜，感觉良好者，以上的顾客需要配戴就应该谨慎。
　　其次渐进多焦点镜片的验光
　　渐进多焦点的验光过程和普通镜片的验光其实没多大区别,也分为3个阶段,下面简单说下过程：
　　远用屈光度的矫正
　　初始阶段①问诊②眼部一般检查③裸眼视力,旧镜屈光度及矫正视力的检查④电脑验光⑤检影。
　　精调阶段①双色试验②散光表及交叉圆柱镜检查。
　　终结阶段①主视眼的检查②双眼平衡及其它视功能检查。
　　近用屈光度的检查
　　①交叉格子法:
　　在眼前放置±0.50DC的交叉柱镜负轴在900,正轴在1800如出现
　　或 不加ADD，如出现
　　加入ADD直到水平的和垂直的线条一样清晰。

　　②经验法：（年龄-30）×0.1=ADD
　　对于青少年ADD一般为+1.50DS。
　　镜架的选择和瞳距、瞳高的测量
　　镜架的选择

　　对于镜架的选择，首先要求瞳孔的中心点到镜架的下边框内缘一般不低于22mm，对于标准通道18mm
　　或19mm的镜框高度应≥34mm，短通道的13.5或14mm的镜框高度应≥30mm，还有避免选择鼻侧大斜角的镜架，因为那样容易把阅读区“切掉”，还有尽量不要选择无框的镜架，因为容易松动，使各种参数发生改变。此外务必选择有鼻托可以调整的镜架。
　　瞳距的测量

　　对于瞳距我们要分别测量右左的单眼瞳距（因为很多人的鼻梁不一定位于双眼中心），瞳距要精确到0.5mm，测量的方法有：瞳距仪、瞳距尺和用样片标记法标出再用渐进镜片测量卡测出，由于和普通眼镜一样测量就不介绍了。
　　瞳高的测量

　　瞳高是指瞳孔中心点到镜框下框内缘的垂直距离。下面就介绍两种方法：
　　样片标记法
　　在测量之前必须对镜架进行调整、校对以获得最佳平衡，镜眼距一般为12-13mm，前倾角为100-120，镜腿长短合适。
　　①检查者和被检查者相对坐着，视线保持同一水平。
　　②检查者右手拿记号笔，闭右眼，睁左眼，左手拿笔式电筒放在左眼的下眼睑下面，令被检查者看检查者的左眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者右眼瞳高。
　　③检查者右手拿记号笔，闭左眼，睁右眼，左手拿笔式电筒放在右眼的下眼睑下面，令被检查者看检查者的右眼。根据被检查者的瞳孔中心反光在眼镜的样片上用十字线标出瞳距，十字线的交叉点到镜框下内缘的垂直距离就是被检查者左眼瞳高。
　　公式法
　　h=(a-34)/2+22 h=瞳高 a=镜框垂直高度
　　修正值：长通道h加1-2mm 短通道h减1mm
　　a大于40mm加1-2mm
　　渐进多焦点镜片的加工和装配
　　识别标记
　　①水平参考线：临时标记，对应装成镜水平线，检测镜片散光轴位是否正确。
　　②隐形永久标记：恢复临时标记用的，两点距离34mm。
　　③远用测量区：检测镜片远用度数。
　　④近用测量区：检测镜片近用光度和ADD。
　　⑤配镜十字标记：对应配镜的瞳高。一般在棱镜参考点上2mm。
　　⑥ADD标记：镜片的下加光度。
　　⑦棱镜参考点：为ADD的2/3。
　　检测镜片
　　①镜片的眼别及其表面质量。
　　②镜片的远用度数和近用度数
　　③ADD标记
　　④检测水平参考线和永久隐形标记是否符合要求，不符合的从新根据隐形标记标出。
　　加工和装配有自动扫描仪的磨边机
　　①直接把样片或镜框扫描到机器上。
　　②在机器上直接输入瞳距和瞳高,完成自动移心。
　　③把渐进片的配镜十字线对准屏幕上移好心的十字交叉点上，保持水平
　　④放入机器磨边，装配。
　　需模板的磨边机
　　①根据样片制成模板
　　②根据模板上的刻度线测量出瞳高,并标出瞳高线。
　　③将模板固定在中心仪定位孔上。
　　④渐进片盖在模板上，配镜十字线和瞳高线重合并水平移心
　　⑤隐形标记必须在同一水平线上。
　　⑥放入机器磨边，装配。
　　渐进多焦点镜片的配戴及指导
　　①为顾客进行常规的整形及调整使十字线对准瞳孔中心。
　　②检查远近视力，如无误用酒精或丙酮擦去临时性标记。
　　③使用远用区时让顾客看远处目标，看清楚后慢慢抬起下巴眼球不要向下转让其体验到度数的变化，并解释是由于通过渐进区看到的。
　　④使用近用区时，让其头部不动眼球下转看近处的文字，并告诉顾客只能阅读不能浏览文章（一般3.5cm×5cm范围）
　　⑤远、中、近交替看时，让其靠眼球的转动看远、中、近距离，练习找到远用区、渐进区和近用区。
　　⑥让其靠眼球的左右转动看像变形区，让其注意像变形区的存在，并告诉顾客看左右物体时靠头的转动，而不能靠眼球的转动。
　　⑦让其走路，感觉渐进片的变形情况，并告诉顾客看近处时头要放低些。尽量看眼前1米远。
　　⑧告诉顾客渐进片有1到2周的适应期，适应期要按“先静后动，先内后外”的步骤逐渐练习。
　　7. 渐进多焦点镜片的不适原因及处理
　　对于过了适应期仍不能适应的顾客，我们首先要：
　　①根据隐形永久标记，用渐进片测量卡恢复临时性标记。
　　②检查镜片的远近屈光度和ADD并核对处方。
　　③检查装配质量。
　　④观察配戴者的效果，寻找问题所在。
　　对于不能适应的表现一般为：阅读区太窄、远近视力模糊、头晕、有晃动感、视物变形、看物体时需要转动眼球或倾斜头位才能看到。对于这些不适我们除了要问顾客的原屈光度、原配眼镜和用眼需求外。我们主要要从所戴镜片屈光度、配镜参数和镜架情况考虑进行考虑分析。见下表：
　　配戴不适的原因及其处理
　　不适表现 可能原因
　　处理方法
　　视远模糊 ①配镜高度过大 调整鼻托
　　②处方不正确：正度数过多；负度数过少；散光不准确
　　重新验光
　　视近模糊 ①配镜高度过小②镜眼距离过大 调整鼻托
　　③处方不正确：近用加光度不正确；远用屈光度不正确
　　重新验光
　　④瞳距不准确 重新订做
　　⑤垂直倾斜度不够 调鼻托或镜腿
　　⑥镜片基弧问题 调镜架弧度
　　看远时头晕眼花
　　①镜眼距离过大②不很符合脸形③垂直倾斜度不够④配镜高度太大
　　调鼻托或镜腿

　　⑤视远瞳距不准确 重新订做
　　阅读区太小(阅读时头部过度侧移) ①近用正度数过高
　　重新验光
　　②瞳距不准确 重新订做
　　③配镜高度太低④镜眼距离过大⑤不很符合脸形⑥垂直倾斜度不够
　　调鼻托或镜腿
　　⑦镜片基弧问题 调整镜架弧度
　　看远时头部后仰 处方不准确：负度数过多或正度数过少
　　重新验光
　　看中/近距离时头部后仰 ①处方不准确：正度数过少
　　重新验光
　　②配镜高度太低 ： 调整鼻托
　　看中时头部前倾 配镜高度太高 ： 调整鼻托
　　看中/近距离时头部前倾 处方不准确：正度数过多
　　重新验光
　　只要遵循：选择好、远光准、近光足、测量精、加工细、交代全的原则，就能配出一副合格舒适的渐进多焦点镜片。

第一，适合人群：①45岁以上有希望看远、中、近距离连续视力者②屈光度数在±6.00DS以内和±2.00DC以内者③刚进入老视，加光度比较低者。
第二，专业验配。配合验光师沟通工作、爱好、用眼习惯等，结合视光相关检查，初步确定阅读度数及远视度数，结合双色试验及散光表等进行精度调节，检查主视眼及其他视功能。
第三，镜架的选择。对于镜架的选择，首先要求瞳孔的中心点到镜架的下边框内缘一般不低于22mm，通道越长，对应的镜框高度应该越大，如13mm通道的镜架高度应大于等于30mm，18mm通道的镜架则应大于等于34mm，当然每个品牌的通道算法不完全一致，需要因地制宜地选择。一致的是，镜框不能选择过大，大框在镜片切割时会保留更多的盲区。同时为了保证看近与看远足够的视觉区域，也不能选择镜框的高度过小的镜架，选择可塑性较好的金属架、板材架，有利于调校镜面弯度，可调校桩头的镜架，有利于倾斜角的调整，带蛇形鼻托镜架，有利于调整镜眼距，鼻侧内斜较小的镜架，有利于避免鼻侧视野或下光区被裁掉。
第四，镜片的选择。蔡司、依视路、阿波罗都是不错的牌子，前两者是进口产品，品质有保障，阿波罗是国产品牌，没做什么广告，不过也是50年的发展历史了，品质值得信任，性价比相对也比较高。
第五，现场试戴。使用远用区时看远处目标，看清楚后慢慢抬起下巴，眼球不要向下转，体验到度数的变化。使用近用区时，头部不动眼球下转看近处的文字。远、中、近交替看时，让其靠眼球的转动看远、中、近距离，练习找到远用区、渐进区和近用区。靠眼球的左右转动看像变形区，注意像变形区的存在，看左右物体时靠头的转动，而不能靠眼球的转动。尝试走路感觉渐进片的变形情况，看近处时头要放低些，尽量看眼前1米远。渐进片有1到2周的适应期，适应期要按“先静后动，先内后外”的步骤逐渐练习。
第六，配戴不适的处理。对于过了适应期仍不能适应的顾客，表现一般为：阅读区太窄、远近视力模糊、头晕、有晃动感、视物变形、看物体时需要转动眼球或倾斜头位才能看到。对于这些不适需要找专业工作人员从所戴镜片屈光度、配镜参数和镜架情况考虑进行考虑分析，尽快调整配戴，避免影响正常生活。
只要遵循选择好、远光准、近光足、测量精、加工细、交代全的原则，就能配出一副合格舒适的渐进多焦点镜片。

渐进镜片是一种专业度很高的功能镜片。
首先，需要了解个人的眼睛情况，不仅仅是度数，还有眼睛的调节力，双眼的视功能，日常用眼习惯，以及喜欢佩戴眼镜的位置等等，如果一个店没有问清和查清这些东西就直接给你推荐渐进镜片，那么配出来的渐进片十有八九是不舒适的，充分了解你的习惯还需求才能配出更适合你的镜片；
其次，根据个人的眼睛情况，结合个人所选择的镜框来选择适合的渐进多焦点镜片。你说的这些牌子都挺不错的，蔡司依视路是进口品牌，阿波罗是国产优质品牌，它家的智慧镜系列的品质真的不错，在国产品牌里名列前茅；
最后，镜架的调校，光学中心点的确认，通道的选择同样非常重要。
希望对你有用。

应该注意以下两点：(1)渐进多焦点镜片通常需要配较大的眼镜框，以保证各功能部分不至于范围太小。因此，在镜架的选择上，要注意一点。(2)初戴渐进多焦点眼镜，一部分人可能会出现轻微的不适症状，应按照专业人员的指导进行试戴，一般2~3个月后就能够适应，并能体会到渐进多焦点眼镜的方便。