所谓“大小三阳”是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”(简称为乙肝二对半)的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外第三对是核心抗体(抗-HBc) 和核心抗原(HBcAg)。由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在周围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。
“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DMA)依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性。
无论“大三阳”抑或是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况,最好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。大三阳也是村庄名称。
多数不需要治疗。
治疗原则:选择个性化治疗方案以抗病毒为主、提高患者自身的抗病毒能力是治疗的关键。 大三阳的治疗动态:过去学者们将希望寄托在中药和西药的领域中,希望从临床实践中筛选出特效药去消灭乙肝病毒,结果失败了。发现大部分的患者吃药未能使乙肝转阴,相反有的患者长期服药还增加了肝脏的消化负担,给原本有病的肝脏“雪上加霜”,不利于肝功能的恢复(曾一度出现过临床大夫不敢给患者用药,告诉就诊者说不需要治疗,其实不是不需要治疗而是没有吃的特效药提供),随着医学的发展人类研发出了“干扰素”和“拉米呋啶”能控制血液中的病毒不复制,缺点是一旦停药后体内的抗病毒物质不足又会“反跳”。 学者们在历经多种治疗方案失败后,总结到一个教训:患者自身的免疫功能得不到提高,尽管用药能使病毒指标下降或转阴但停药后病毒又开始复制出现“反跳”。只有提高患者自身的免疫力才是治疗乙肝的键。 可喜的是上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识;认为只要体内有病毒就有不同程度的传染不能让就医者等待有了症状才治疗,就诊者也不会错过早期治疗的良机。
有一定的几率,比较低,只要保持肝功能正常DNA低于检测值就可以了。定期检查。务必到正规三甲医院检查治疗!
注意,这点很重要!正规医院!不要听信广告去私人医院或者什么奇方,都是假的!不停我言后果很严重。
乙肝五项检查,包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体,以及核心抗体。而大三阳就是表面抗原、e抗原和核心抗体这三项阳性,说明是现症乙肝病毒感染者,乙肝病毒正在体内复制,传染性很强。得了乙肝,在急性期有60~90%是可以治愈的,但如治疗不及时得当,有10~40%转为慢性或者携带者。呵呵~~您不用担心,我是一名医学生,正好刚刚学习完传染病学,在传染病医院实习,乙肝急性期治愈率还是挺高的。恩~~希望您早日康复!
即乙、肝表面抗原(HBsAg)、乙、肝、e抗、原(HBeAg)、乙、肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,具有很强的传染性,好看不看,关键是选择的方法是很重要,我和你一样,大概就1个多月就好多了,现在都稳定了