睾丸炎通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾—睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺。但是,这种病毒也好侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。
治疗
1.细菌性睾丸炎
卧床休息,将阴囊托起,局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显,用50%硫酸镁溶液湿热敷,以利炎症消退。疼痛剧烈时用止痛药效果不佳者,可作患侧精索封闭。全身用药应选广谱或对革兰阴性菌敏感的抗生素,如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。
2.慢性非特异性睾丸炎
双侧慢性睾丸炎常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。
3.流行性腮腺炎性睾丸炎
(1)抗生素对本病无效,以对症治疗为主。
(2)肾上腺皮质激素的使用对恢复期患者有明确疗效。
(3)1%利多卡因低位精索封闭可改善睾丸血流,保护生精功能。
(4)干扰素除对急性腮腺炎性睾丸炎有较好疗效外,还对防止睾丸萎缩有明显效果。
4.睾丸疼痛的治疗
应在确定其病因的基础上进行对症治疗,一时查不出原因,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗。
1.睾丸或附睾的炎症均会表现为嗯,睾丸处肿大疼痛,外观可见红肿,触之睾丸处变硬,化验外周血白细胞可见升高,也有部分患者白细胞并不升高,但中性粒细胞比例可以升高,由于此处感染,多为泌尿系常见病原菌的细菌感染。
2.治疗方法,可以吃左氧氟沙星或者是头孢克肟治疗,平时应该尽量戒掉手淫,减少性生活的次数,不要吃辛辣刺激性的食物,特别是不要吃辣椒,不要喝酒,应该清淡饮食。平时要穿纯棉宽松的内裤。注意个人卫生,注意清洗,预防细菌感染。
睾丸炎分为细菌性的睾丸炎和病毒性的睾丸炎。它们两个的治疗方法是不一样的。
比如说我们讲细菌性的睾丸炎,应该怎么治疗呢
首先,我们应该卧床休息,将阴囊托起,在阴囊外面敷如意金黄散消肿止痛。那如果是说疼痛剧烈,并且用止痛药效果都不明显的时候,这个时候我们可以选择精索封闭。什么叫精索封闭?就在精索周围打一些局麻药,那么全身用药应该选用广谱,或者是说对革兰氏阴性菌比较敏感的抗生素,比如说喹诺酮类、或者是说头孢菌素类的药物。这是细菌性的睾丸炎的治疗。
那么病毒性的睾丸炎它的治疗方法:
第一个病毒性的睾丸炎,它对抗生素治疗是没有效果的,应该以抗病毒以及对症治疗为主。
第二、肾上腺皮质激素的使用,对病毒性的睾丸炎恢复期,是有明确的疗效的。
第三、1%的利多卡因低位精索封闭,可以改善睾丸的血运,保护睾丸的生精功能。
第四就是干扰素对于急性病毒性的睾丸炎,有较好的疗效外,还对于防止睾丸的萎缩,也有明显的效果。
睾丸炎需要药物治疗和饮食调节相互配合更有效。药物治疗可以服用左氧氟沙星或者头孢克肟。饮食方面要清淡饮食,不吃辛辣食物、不喝酒,多喝水。生活中要戒除手淫,减少性生活,穿宽松内裤,注意个人卫生,经常清洗。
真正的睾丸发炎在临床上并不多见,睾丸发炎可能是病毒性因素导致,也可能是细菌性因素导致。病毒性睾丸炎实际上在临床上反而更为多见,而细菌性睾丸炎其实并不多见,更多的应该是细菌性附睾炎。很多朋友其实并不清楚睾丸以及附睾发炎到底是怎样的情况,简单的说,如果是最为常见的病毒性睾丸炎,应引起重视要积极的抗病毒治疗。这种病程会较长,抗病毒治疗之后要配合相应的辅助生殖的检查方法,看是不是会影响精子的发生。如果是细菌性导致的附睾炎,更为好治,通过抗生素就可以了,但是在治疗之后也应积极的观测到底是否会引起附睾梗阻。