腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症有什么区别？

腰椎的椎管由各个腰椎的椎孔及周围软组织构成，容纳脊髓、脊神经和马尾神经。腰椎椎管前壁为椎体、椎间盘后面及后纵韧带，椎管的后壁为椎板和黄韧带，左右外侧角的两边是椎弓根。 腰椎管狭窄症是指多种原因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄，导致相应部位的脊髓、马尾神经或脊神经根受压的病变，多发生于中老年，而腰椎间盘突出症好发于青壮年，前者临床上以下腰椎疼痛、马尾神经或神经根受压以及神经源性间歇性破行(直立或行走一段时间后，下肢出现逐渐加重的憋胀疼痛、沉重感、乏力等感觉，以其他姿势休息片刻后A状减轻或消失)为主要特点，少有下肢放射痛，而椎间盘突出症在临床上主要表现腿痛，腿痛以放射性疼痛为主。 由于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的治疗及愈后均有明显不同，因此对两者的诊断必须分清，在临床上通过详细询问病史、仔细查体并结合腰椎x片、CT、MRI检查结果，可与腰椎间盘突出症相鉴别。

腰椎间盘突出和椎管狭窄是有区别的，腰椎间盘可以单纯存在，出现腰部、下肢疼痛麻木等情况。也可以突出明显时伴有腰椎管狭窄，出现间歇性跛行的情况。腰椎管狭窄可以软组织引起比如腰椎间盘突出、黄韧带肥厚等，也可以由于骨质结构比如骨质增生等引起的。

区别还是很大的，从症状上来看，腰椎间盘突出症在临床上主要表现为腰腿痛，以放射性疼痛为主，活动时加重，卧床休息后常减轻。腰椎管狭窄症大部分患者有腰痛症状，但最典型的症状是间歇性破行，即行走数百米后出现症状、稍微下蹲休息即可缓解，又可继续行走，另外在发病人群上也有区别，需要具体问题具体分析