红细胞,血红蛋白,血小板数值是多少?患病多久了?现在怎么治疗的?m3白血病病情确诊后要积极治疗,这个病一般通过治疗是可以完全缓解的。
中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia, CNSL),简称“脑白”,是由于白血病细胞浸润至脑膜或脑实质,使患者表现出相应的神经或精神症状。
脑白的临床表现类似脑膜炎,有颅内高压表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。腰椎穿刺脑脊液压力增高,脑脊液中白细胞数和蛋白增高,糖降低,可检出白血病细胞。侵犯脑神经可引起相应的症状,如视力障碍、瞳孔改变及面神经瘫痪等,后者以ALL患者多见。
CNSL可发生于急性白血病的各个阶段,既可为白血病的首发症状,也可发生于白血病治疗缓解后多年,以发病后半年左右的完全缓解期多见,ALL明显多于AML。白细胞高于50x109/L及有肝、脾、淋巴结肿大的患者已发生CNSL。白血病细胞进入中枢神经系统可由血流播散、颅骨骨髓白血病细胞的浸润或颅内点状出血所致。一般化疗药物很难通过血脑屏障,以至中枢神经系统成为白血病细胞的“庇护所”,是白血病复发的原因之一。
1、有中枢神经系统症状和体征(尤其是颅压增高的症状和体征)。
2、有脑脊液的改变
1)压力增高(>0.02KPa或200mmH2O)。或滴速大于60滴/分。
2)白细胞数>0.01×109/L。
3)图片见到白血病细胞。
4)蛋白>450mg /L,或潘氏试验阳性。
3、排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
如果考虑病人有脑白,建议做鞘内注射,同时配合中医药治疗,治愈的希望还是比较大的。