什么样的孩子可能存在免疫低下呢?

什么样的孩子可能存在免疫低下呢?
2024-12-12 20:52:39
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回答1:

  ◆经常性地得病,如败血症、肺炎、中耳炎、脑膜炎、腹泻、皮肤感染等等,尤其是多次发生严重感染。这些绝大部分是细菌或病毒感染引起。
  ◆得病后治疗效果不佳,疾病长期不愈。
  ◆正常预防接种后出现严重的感染。
  ◆长期服用可能影响免疫功能的药物。
  ◆有肿瘤、白血病等恶性疾病的孩子。
  对怀疑有免疫低下的孩子,首要的问题是要弄清楚属于上述三种免疫低下中的哪一种。这需要有经验的医生借助有效的检查进行诊断。对免疫低下的诊断需要较系统的实验室检测条件。目前国内已经开展了几种较常见的先天性免疫低下的基因诊断。明确免疫低下的类型,对于疾病的治疗是十分重要的。

  孩子免疫低下该怎么办?
  先天性免疫低下
  先天性免疫低下的治疗,需要根据病情采用不同的措施,一般治疗较困难,治疗也是长久的,目前对于某些先天性免疫低下也有了行之有效的方法。由于先天性免疫低下多由基因突变引起,因此具有遗传性。
  后天继发性免疫低下
  后天继发性免疫低下的关键是要去除引起免疫低下的原因。许多病毒或细菌感染都可以损害免疫系统,极端的例子是艾滋病。只要能有效清除感染病灶,免疫功能大多会逐步恢复。
  治疗疾病的药物种类繁多,其中许多可能影响免疫系统的功能,所以更改或停用引起免疫低下的药物是关键。
  营养不良在我们国家的孩子中仍存在(有些可能是患有慢性病引起的),营养不良不仅会影响到孩子的身体发育、智力发育,同样也会影响到免疫系统的发育和成熟,引起免疫低下。当然许多情况下,孩子可能由于偏食而造成某类单一营养素的缺乏,如缺乏维生素A、维生素D等等,也会对免疫系统造成影响。
  其他许多疾病也可能影响到免疫系统,如先天性心脏病患儿,由于血液供应出现异常,可能引起消化道和呼吸道局部的免疫低下,成为反复呼吸道和消化道感染的原因之一。当心脏畸形校正后,反复感染的情况就会明显改善。
  不管是先天性免疫低下还是后天继发性免疫低下都需要系统的治疗。许多怀疑为免疫低下的孩子往往都是生理性免疫低下,对于这类孩子,正确的认识和处理十分重要。
  生理性免疫低下
  生理性免疫低下的表现一般没有上述两种免疫低下严重。感染主要是上呼吸道,如感冒等,而不是肺炎、脑膜炎、败血症等严重感染。
  此外很多孩子往往表现为初入托儿所、幼儿园、学校后容易感冒。这是因为孩子在集体生活中接触各种细菌、病毒的机会和种类增多。如同有的孩子到了一个新环境后,可能发生心理变化一样,这需要一个适应过程,一般要一年左右。
  生理性的免疫低下是每个人在成长过程中都必须经历的,是正常现象。因为从婴儿一出生开始,身体的免疫系统就象身体其他系统一样,同样经历着发育成熟的过程。与成人相比,孩子更容易感冒,这就是因为孩子存在生理性免疫低下。
  人类的免疫系统发育成熟与神经系统的发育成熟有许多类似的地方。孩子在不断“试错”的过程中,智力才能得到锻炼,事实上,没有一个孩子从不犯错。免疫系统也是一样,通过不断与外界物质的接触,免疫系统也会得到锻炼,才会正常发育成熟。当然,免疫系统正常的成熟过程每个人可能有区别,而且受到各种身体状况的影响。因此,有少数孩子免疫低下表现更突出、持续的时间更长,并且得病较重和较频繁,表现接近病态的免疫低下。这种情况需要一定的医疗指导和适当的治疗。
  现在,市场上有很多保健类药物或食品,自称可以提高儿童的免疫力。这应该说是个好现象,因为说明全社会都普遍关注孩子的问题。但其中不少产品也可能对家长产生误导。
  许多保健品对可以提高免疫力的描述有言过其词之嫌,缺少严格的科学验证,效果是十分有限的。此外,正如我们前面所述,免疫低下有不同的类型,不同的类型中每个人受影响的环节也各不相同。在不清楚免疫低下类型的前提下,盲目使用提高免疫力的药物或保健品一来起不到效果,另外还可能造成不良的后果,诸如破坏免疫平衡、引起身体其他异常改变等。事实上,绝大部分生理性免疫低下的儿童并不需要特殊的治疗。只要通过加强和平衡孩子的营养、增进体格锻炼,孩子身体的免疫状况都会得到明显改善,能很快适应环境。对于一些免疫低下表现较重的孩子,家长的首要任务是在免疫专科医生那里明确孩子免疫低下的类型,如果不存在先天性或后天继发性免疫低下,也可以使用一些药物治疗,但必须在医生的指导下进行。
  特别提醒:总之,相对成人而言,免疫低下在孩子中普遍存在,重要的是分清楚免疫低下的类型。盲目使用促进免疫力的药物或保健品是不正确的。