肌酸激酶(Creatinekinase,CK)又称为肌酸磷酸激酶(Creati
nephosphokinase,CPK)。正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌细
胞内,血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。
慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症,偶尔也见于正常人。19
80年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特
发性高肌酸激酶血症。
对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者,一般情况下,
就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。
符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。1.偶然发现血清肌
酸激酶升高;2.至少3个月持续性高肌酸激酶血症;3.无症状或仅在
就诊时发现轻微和非特异性症状(偶然出现轻度肌肉痛);4.无神经
肌肉病家族史;5.缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现;
6.无心脏疾病(CK-MB及心电图正常);7.无其他高肌酸激酶血症的
原因(恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、感染、恶性高
热、甲状腺及甲状旁腺疾病、血液病、妊娠、药物等)。
对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者,一般应进行以下检查明
确原因。1.神经系统检查,特别是肌力检查。2.家庭成员进行肌酸激
酶测定。3.血乳酸试验:包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。4.
针电极肌电图检查。5.肌肉活检,标本进行常规组织学、多种组织化
学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查。
如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果,则可以考虑为特发
性高肌酸激酶血症(idiopathichyperCKemias)。
血清中的肌酸磷酸激酶增高,说明组织中有细胞坏死,这些酶有两个组成部分,肌肉部分和脑部分.尽量不要抽烟,喝酒,少吃胆固醇过高的食品
肌酸激酶偏高
首先考虑肌肉损伤引起但需要排除心肌的病变
建议查一下心肌酶谱或肌钙蛋白,如果正常心脏的病变可能性比较小
肌肉损伤导致的肌酸激酶升高原因很多
剧烈运动,肌肉拉伤,过度劳累,肌肉发炎等都有可能肌酸激酶升高.你目前的检查结果肌肉和心脏都正常的话,建议休息一段时间,复查.如果依然还高,建议到医院再做进一步检查。
肌酸激酶通常存在于动物的心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中,是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶。运动,感染,肌肉损伤,心肌梗死均可引起肌酸激酶的升高,特异性不高,如果没有特殊不适,建议注意休息,过段时间再复查。
磷酸肌酸激酶(CPK),主要存在于骨骼肌和心肌,在脑组织中也存在,是参与体内的能量代谢的一种酶.在临床上主要用于诊断心肌梗塞.心肌梗塞患者发病后2-4小时,血液中此酶活动即开始升高.比血清中谷草转酸酶和乳酸脱氢酶的活力变化都出现得早.
临床意义:
(1)心肌梗塞后,CPK较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高,但持续时间短,2-4天恢复正常.
(2)病毒性心肌炎,CPK也可升高,对诊断及预后有参考价值.
(3)进行性肌营养不良,多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高.
(4)严重的心绞痛,心包炎,房颤,脑血管意外,脑膜炎以及心脏手术等,CPK可见升高.
正常值:无机磷法:0-200U/dL
比色法:M(男):0.55-7.5U/dL
F(女):1.45-4.0U/dL
肌酸激酶高达1000
可能是双腿不能行走有痛疼感引起的,建议你做详细的检查以明确是什么原因导致的,及早进行相应的治疗.
肌酸激酶(CK),旧称肌酸磷酸激酶(CPK),主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。CK的检测是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和最造纸厂的指标。其检测结果以单位/升(U/L)来表示。
血清肌酸激酶的正常参考值:
男性
25-200U/L
女性
25-170U/L
血清肌酸激酶检测异常有什么临床意义?
1、主要用于急性心肌梗死的早期诊断,尤其对心肌缺血和心内舁下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。急性发病时2-4小时开始上升,12-48小时达高峰,2-4日可恢复正常。且增高程度与心肌受损程度基本一致。心肌梗死溶栓治疗使梗死的血管恢复血流后,CK达高峰时间提前,故动态检测CK变化有助于病情观察和预后估计。
2、各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良发作期、病毒性心肌炎、多发性肌炎、严重肌肉损伤(如挤压综合征)或手术后血清CK的水平增高。
3、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。
4、手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动,肌酸激酶可一过性增高。
单纯肌酸激酶284U/L,没有什么临床意义,也说明不了什么问题,放心吧!