你好,黄斑前膜可以是特发性也可以是继发性。特发性黄斑前膜无确切眼病史,继发性黄斑前膜发生在眼病后或眼手术后。黄斑前膜的发生推测由于内界膜的缺损造成视网膜胶质细胞的增殖。继发性黄斑前膜上还有一些纤维细胞、巨噬细胞等。黄斑前膜可以很薄,像玻璃纸样,可引起视网膜内界膜的收缩产生表面的波纹,比较厚的膜可以遮挡视网膜血管,引起明显的视网膜皱缩。
黄斑前膜的病因可分为原发性和继发性。原发性主要是因为眼睛退化,就好像年老皮肤出现皱纹一样,多见于五十岁以上的成年人,尤其是曾出现过后玻璃体脱落的患者,因此黄斑前膜被视为是老年退化性疾病之一。
继发性病因一般为眼内炎症或其它血管性疾病所致,如高度近视、糖尿病视网膜病、视网膜血管性疾病、曾出现视网膜撕裂或视网膜脱离和累及眼球后部的炎症反应等。有些则是手术创伤反应的结果,也有些是由视网膜冷冻或激光治疗的热效应引起。此外,眼球外伤也是其中一个病因。
早期的黄斑前膜虽可以没有任何症状,但随着病情的发展,黄斑前膜患者可以出现不同程度的病症,包括视力下降,影像出现变形、缩小或放大,看一物体时感觉为两个物像,出现暗点,严重者还会出现黄斑水肿。黄斑前膜会影响眼底功能,如果任由其发展,还可能会导致视网膜脱落。目前并没有任何有效治疗黄斑前膜的药物,手术是唯一出路。