乳腺疾病有哪些

　　答：单纯性乳腺增生（乳腺痛），乳腺囊性增生症，乳腺导管内乳头状瘤，乳腺炎，乳头溢液，乳腺恶性肿瘤。

　　什么是乳腺增生？

　　答：乳腺增生病是以乳房出现肿块和胀痛为主要临床表现的一种既不是炎症，也不是肿瘤的增生性病变，它是以乳腺、腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为基本病理变化的一类疾病的总称。

　　乳腺增生主要临床症状？

　　答：单纯性乳腺增生症与月经周期关系密切，表现为月经周期前一周左右乳房胀痛、刺痛、或隐痛，并随乳房活动或上肢活动而加剧，疼痛可向肩背部放射，可以是单侧乳房发病，也可以是双侧乳房同时发病。

　　囊性乳腺增生症的乳房疼痛不如单纯性乳腺增生症强烈，但疼痛时间较长，疼痛性质不一，一般表现为胀痛、刺痛或钝痛，呈不规则疼痛，可合并为乳头溢液，溢液为浆液性、血清样火血清液体，乳房内有单个或多个大小不等的囊性肿块，有时有沙砾状颗粒或片膜状结节，边界较清，与皮肤无粘连。

　　腺型小叶增生症表现为乳房疼痛，疼痛性质和囊性乳腺增生症性质相同，查体时可触及一侧或双侧乳房外上象限有局限性、质地较韧、呈橡皮样硬度的肿块，边界清楚，触之有疼痛感。

　　总之，乳腺增生具有疼痛、触痛、结节三大主要特征。

　　乳腺增生发生的病因是什么？

　　答：乳腺增生病是由内分泌激素水平失调，性激素代谢紊乱使体内雌激素分泌过量导致乳腺生理性增生与复旧不全，另外，肝脏刺激雌激素功能异常，使过多的雌激素对乳腺组织进行不良刺激而致乳腺组织增生性病变。中国医学认为，本病是由于情志不舒，肝气郁结，正气虚弱，气血运行不畅而导致气滞痰凝血淤，凝滞于乳房，搏结不散，日积月累而成。

　　乳腺增生症的分期

　　答：根据乳腺增生的病理特点，该病可分为三期：1.单纯性乳腺增生症。乳腺增生的早期表现，表现为乳腺小叶增生，而间质不增生或轻度增生。2.囊性乳腺增生症。乳腺病理性增生期，表现为乳腺小叶内末梢导管高度扩张，形成单个或多个大小不等的囊肿。3.腺型小叶增生症。该期介于单纯乳腺增生期和囊性增生期之间，表现为小叶内末梢导管、腺泡及纤维组织不同程度的增生。

　　为什么说乳腺囊性增生是乳腺恶性肿瘤的前期？

　　答：乳腺增生严重影响女性健康的常见病，多发病。与乳腺恶性肿瘤存在一定的关系，当乳腺增生发展到一定的程度后，细胞增生在量变的基础上会发生质变，根据大量的统计资料显示，如果对乳腺增生不加以治疗，大约有4个乳腺增生病人就有一个可能会演变成乳腺恶性肿瘤。这就是医学上著名的“乳腺危机1比4”学说。因此医学上将乳腺增生视为恶性肿瘤前变。

　　哪些人易患乳腺恶性肿瘤？

　　根据2006年10月14－15日召开的北京国际乳腺癌诊治新进展学术研讨会公布的最新研究成果，以下人群易患乳腺恶性肿瘤：

　　1.有较长时间服用避孕药类激素史（≥1年），未孕，未哺乳，更年期提前或推迟，初潮提前（＜12岁）。

　　2.有乳腺增生史，出现不随月经变化的乳腺局限性增厚区。

　　3.乳头血性溢液。

　　4.乳头乳晕区反复湿疹或糜烂。

　　5.有乳腺恶性肿瘤家族史。

　　6.更年期行激素替代治疗（HRT）一年以上。

　　7.长期接受射线。

　　8.精神压抑、紧张。

一、乳腺炎：
� A 、急性乳腺炎：
� 是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖；或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。
� B 、慢性乳腺炎：
� 一是急性乳腺炎失治误治，如抗生素使用不当等；二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消；乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散；乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。
专家建议，女性从 20 岁开始就应该每 3 年做一次正规的乳房检查，从 40 岁开始则需要每年检查一次。检查手段包括乳房 X 光片、核磁共振和超声波检查。此外，他建议从 20 岁开始，每月做一次自我检查。
自我检查的方法主要是：首先目测：站在镜子前，双臂下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和质感。然后双臂上举，做同样的观察。若两侧乳房不对称，就应引起注意。接下来，双手置于胯骨上，用力使胸肌收缩，同时弯下腰，如果感觉乳房吃紧，那就可能有肿瘤。接下来躺卧进行触摸检查：在肩膀下垫一个枕头或毛巾，手臂伸直，使乳房组织充分伸展，用三根手指触摸整个乳房，连腋窝和锁骨附近也不能忽略，如果觉得有硬块或者厚度有变化，就应该进行进一步的检查。
除了自我检查，专家还提出，女性应该适当增加体育锻炼，同时少喝酒，多吃水果、蔬菜、胡萝卜素及全麦食品，摄取足够的叶酸、维生素 D 和钙，少吃脂肪，以降低患乳腺癌的风险。
�二、乳腺增生：
� 多发生于中年妇女，常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节，与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛，月经前症状加重，是乳腺间质的良性增生，临床上以乳腺肿块，疼痛及月经不调为特点。现代医学认为与内分泌紊乱，卵巢功能失调有关。
�三、乳腺纤维瘤：�
为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。目前治疗多为手术治疗，但多不能被青年女性所接受，主要是手术虽切除了局部的肿瘤，体内的内分泌失调却并未得以纠正，故易复发，其次是给乳房上留下斑痕。
�四、乳癌：
� 是发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。

乳腺疾病如何分类？症状有哪些？