睾丸癌
英文称谓Testiculus cancer,是指睾丸细胞癌变形成恶性肿瘤的总称。
[编辑本段]睾丸癌的症状
1、睾丸出现无痛的肿块;
2、阴囊有沉重感;
3、睾丸出现肿大;
4、男性下腹部,后背或腹股沟(大腿和腹部的连接部位)部位疼痛;
5、阴囊里液体突然增多;
6、其他睾丸不适症状。
[编辑本段]睾丸癌的病因
作为年轻男性高发的癌症之一,睾丸癌的发病原因并不为人们所知晓,据统计显示,男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。
睾丸癌有以下几类常见的致病因素:
睾丸癌症主要分为两类:精原细胞癌和非精原细胞癌。精原细胞癌占睾丸癌总数的30%。非精原细胞包括绒膜癌,胚芽癌,畸胎癌和卵黄囊肿瘤。
睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。睾丸癌多生于15-39岁的男性身上,是20-34之间男性最常见的癌症。白种男人比黄种男性更易患睾丸癌。在过去的40年中,白人的睾丸患病率已经翻番,而其他人中的患病机率几乎没变。
1.隐睾:通常情况下,睾丸会降到阴囊。如果睾丸不降到阴囊而滞留于腹腔或腹股沟处的话,男性患睾丸癌的机率就会大大增高。即使通过手术将睾丸移到阴囊也于事无补。
2.睾丸发育异常:睾丸发育异常的男性易患睾丸癌。
3.遗传因素:研究表明,睾丸癌的发生与遗传因素有关。
4.Klinefelter's综合症:患有Klinefelter’s综合症(一种性染色体异常,症状为男性荷尔蒙水平低,不育,乳房丰满,Testes小)的人易患睾丸癌。
5.以前有过睾丸癌的历史:有过睾丸癌历史的男性另一个睾丸易患睾丸癌。 家族有睾丸癌历史:如果某人父兄患有睾丸癌的话,他患此病的机率就高于他人。
[编辑本段]睾丸癌常用检查方法
1、肿瘤标志物测定:可以测量血中肿瘤标志物的水平。肿瘤标志物就是如果癌症存在的状况下由肿瘤细胞或人体产生的物质。诸如甲胎蛋白(AFP),人绒毛膜促性腺激素(B-HCG),碱性磷酸酶(AKP)等。这些肿瘤标记就能帮助发现睾丸肿瘤2、超声波:B超检查能较准确的分辨出睾丸大小,形态,有无肿块,还能区别出肿大的睾丸是炎症,组织水肿,还是肿瘤,还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。3、活检:活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下,进行活检时,医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。有时(如果病人只有一个睾丸),医生会使用腹股沟活检。在检查中,医生先在腹股沟处切开小口获取一部分睾丸样本,只有当病理检查发现癌细胞的情况下才会实施睾丸切除术。如果病人被确诊患有睾丸癌的话,需要通过一些检查来确定癌症是否已经扩散到身体的其它部位,如B超,X光,CT等。通过对癌症进行分期才能确定合适的治疗方法。
[编辑本段]睾丸癌的治疗
睾丸癌的治疗方法主要包括外科手术治疗,放射疗法和化疗。所有的治疗方式都存在一定的副作用,但对健康的损害程度以个人体质而有所区分。
首先通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。
[编辑本段]早察睾丸癌
睾丸癌是男性肿瘤中较多的一种,其起病隐匿,病情凶猛,若发现不及时,常会很快转移,危及生命。因此,尽可能早地发现和诊断睾丸癌是提高生存率的关键。
睾丸癌的发病原因至今仍未研究清楚。不过,根据临床资料统计分析,有以下几种情况者易患睾丸癌:
出生时有一个或两个睾丸均未落入阴囊。如一个没落入,患者的危险性会增加4至5倍。若两个均未落入,会增加10倍。但这一问题如在10岁前得以纠正,危险性便不会增加;父亲或兄弟有睾丸癌史,亦增加发病率;青春期结束过早也可能增加癌的发病率。
对于中老年男性,应定期对睾丸进行自我检查,这对于早期发现睾丸癌具有重大的意义。其自我检查方法如下:1、每月自检一次,最好是在洗浴时或洗浴后,此时的阴囊较松弛。2、在正常情况下,用掌心托起阴囊,用手指来检查。首先要了解自己睾丸大致的重量和大小。正常情况下,一个睾丸比另一个睾丸略大一些,垂得略低些。3、用手指轻揉睾丸使其滚动,每个睾丸的顶部和底部都有一软管叫附睾,这不是异常肿大。如果没有肿块或肿大,睾丸是圆滑而结实的。4、如果两个睾丸大小或重量上明显不同,要加以警惕。
如出现一侧睾丸肿大突出而格外明显,形状常不均匀;或在睾丸前面或侧面可以摸到豌豆大小的硬块;或睾丸质地变坚硬。触摸时发现睾丸质地比以前变得坚硬,好像石头块,但压迫无疼痛,均应及时就医。
很多年轻的男性得了此病都会有如此的疑问。根据资料统计男性睾丸癌的发病率是十万分之七,且逐年增加,原因通常是恶性肿瘤转移造成。你的检查:在癌变之前无任何预兆的疼痛或者阴囊胀坠不适,大部分在洗澡的时候偶然摸到,若肿大硬实应立刻就诊。少数人可因为急性睾丸炎,使睾丸红肿热痛、全身畏寒。
引起睾丸癌的原因尚不清楚,在10%睾丸癌发生在出生时有隐睾的男人中已有许多父子都患癌的报道,有生育问题的男人更容易患良性睾丸瘤,并有轻微患睾丸癌倾向。一些研究提示,行输精管切除术可增加患病率,但是其他研究不支持这一结论(参见睾丸问题一章)。其他被怀疑但没证明的危险因素包括:久坐办公的人,青春发育早,既往患过腮腺炎、睾丸损伤,长期接触杀虫剂或放射线,和与母亲有关的产前情况包括异常出血,在孕期服用雌激素或乙烯雌酚。
关于睾丸癌的原因,关于睾丸癌的相关知识。 症 状
睾丸癌的早期先兆通常包括:
◆睾丸大小和形态的变化;
◆睾丸的肿胀和变厚;
◆变硬早期光滑无疼痛,缓慢形成肿块;
◆感有睾丸下坠感。其他睾丸癌的症状包括:
◆尿道问题;
◆腹部肿块或者腹疼;
◆持续性咳嗽可能痰中带血;
◆气短;
◆体重减轻或者食欲下降、疲劳、下背部疼痛、乳头压痛或乳房增大;
◆不育非常罕见。
出现以下情况应去就医
◆感觉阴囊内有不正常的肿块或肿胀,应尽快进行全面的体检。这种不正常由癌肿引起的机会很小。
概 述
睾丸是产生男性激素和精子的腺体,位于阴茎的下方,被包裹在阴囊内。精索、输精管、神经和血管把睾丸与人体相连,尽管睾丸癌很少见,但是对于15~35岁的男人来说,它也是较为常见的癌肿,高加索籍美国人比非洲籍美国人这种癌更常见,通常男人在35岁左右被确诊。
几乎所有的睾丸癌都是原发的,很少类型的睾丸癌起源于胸部和腹部的胚胎组织,因为睾丸在胎儿时期从这些组织分化而来。睾丸癌的播散快慢依赖于其组织类型,但是它的播散途径是一致的,一旦恶性瘤穿破精索,癌细胞可自由侵犯周围的淋巴或血管,亦可扩散到腹部淋巴结,然后到肺,扩散到肝、骨和脑。
由于诊断和治疗技术的进步,睾丸癌大部分是可治愈的,即使是进展期也很少死亡,大约85%的病人被诊为局限性恶性肿瘤。该瘤治愈率很高,检测和治疗手段的改善,使总的5年生存率超过90%,即使确诊时癌肿已播散到附近器官,病人至少仍有存活5年的机会。
病 因
引起睾丸癌的原因尚不清楚,在10%睾丸癌发生在出生时有隐睾的男人中已有许多父子都患癌的报道,有生育问题的男人更容易患良性睾丸瘤,并有轻微患睾丸癌倾向。一些研究提示,行输精管切除术可增加患病率,但是其他研究不支持这一结论(参见睾丸问题一章)。其他被怀疑但没证明的危险因素包括:久坐办公的人,青春发育早,既往患过腮腺炎、睾丸损伤,长期接触杀虫剂或放射线,和与母亲有关的产前情况包括异常出血,在孕期服用雌激素或乙烯雌酚。乙烯雌酚为预防流产而被孕妇服用,但在美国已不再销售此药。
诊断与检查
每个男人都应该让医生说明自我检查睾丸的步骤,该步骤简单但非常重要,一旦出现不正常症状时,自己应该每月检查1次。任何阴囊无疼性肿块或肿胀可能是癌的信号,为了排除其他病的可能性,医生可能应用一个疗程的抗生素,看肿块是否消失,如不消失,应做超声检查和血尿化验,如果怀疑癌,则行睾丸切除,并行活检,确定是否是癌及其类型。如确诊为癌,应检查是否有转移,另外一侧睾丸是否切除无一定标准,因为在大多数情况下,对侧并无癌肿发生,切除一侧睾丸并不引起不育,但是如需要进一步治疗时,治疗前可建议病人先行精子保存。
治 疗
常规治疗
为了进一步诊断,手术切除睾丸是不可避免的。如果确诊为癌,第二次手术通常行腹部淋巴结清扫,这两次手术通常足以治愈局限性睾丸癌。除手术治疗外,进展期病人有时需要放疗和化疗,几乎所有睾丸癌病人都能缓解,但是病人需要定期随访。如果癌肿复发,再次治疗也能得到缓解,如常规化疗不能治愈,医生应建议病人做骨髓移植,以便行大剂量化疗(参见淋巴瘤一章)。为了了解放、化疗的更多知识可参见癌症一章。
辅助治疗
尽管常规治疗能取得明显效果,但当病人得知自己患癌时精神压力很重,许多病人发现在处理精神压抑这个问题时,精神病学咨询和相关治疗是大有裨益的。
预 防
一些研究表明,经常锻炼的年轻人很少患睾丸癌。另一研究表明,儿童10岁以前行隐睾矫正术能减少癌症发病危险,然而最重要的是经常自我检查睾丸。 (文章出处:华顺健康俱乐部)
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最后,祝您身体健康!