近视眼的危害性有哪些？

除远视力等视功能普遍低下以及特有的体征（豹纹状眼底及视盘弧形斑等）外，近视眼的并发症多种多样。通常随屈光度的加深及年龄增长而逐渐增多与加重，从而导致更多视觉功能的不断受损。

而且由于脉络膜视网膜变性、黄斑病变及视网膜脱离等的损害，时可致盲。引起并发症的病理学基础主要为眼轴延长、血液循环障碍、营养不良及特异性的组织变性等。

常见并发症包括：由于眼结构异常、营养障碍引起的玻璃体、脉络膜及视网膜变性；由于眼轴延长、巩膜伸长、生物力学异常所致的黄斑变性萎缩及后极部葡萄肿；由于视力低下、屈光参差及调节辐辏功能失调所致的弱视及斜视等。多种多样的病理表现既可看作是近视眼的并发症，亦可归属为变性近视眼的本身征象，其中有着复杂的因果关系。

（1）玻璃体病变

近视眼有着特征性的玻璃体变化。由于眼轴延长，玻璃体腔增大，促使玻璃体发生进行性变性，从而相继发生液化、混浊及后脱离等。

胶状玻璃体液化，正常网架结构破坏，留下空虚的光学间隙。原有薄纱样的纤维支架组织已不完整，时有点状、条状、块状或膜状混浊漂浮物。眼球运动时，这些游离物飘动更为明显，因而眼前似有蚊蝇飞动的现象。随着眼轴的不断伸长，玻璃体与视网膜之间可出现一些空隙。空隙为淋巴液填充，从而形成玻璃体后脱离。

后脱离在检眼镜下呈鱼嘴状，圆形或椭圆形。裂隙灯下切面呈带状，其后为透明液体。玻璃体脱离加上已变性和收缩的玻璃体对视网膜的牵引，而易引发视网膜脱离。

（2）白内障

由于近视眼的眼内血液循环障碍及组织变性等异常，晶状体亦可受累，主要表现为晶状体混浊。混浊可为后极型，亦可呈核性。

色棕黄，病程进展较慢。核性混浊者，因晶状体屈光力增加，可使近视程度一时性加深。晶状体手术时及手术后的并发症，近视眼较无近视眼者为多。除白内障外，近视眼亦有可能引发晶状体脱位。

（3）青光眼

在近视患者中，开角型青光眼患病率为正常人的6 ～ 8 倍。正常眼压性青光眼及可疑青光眼的比例也明显高于其他人群。而在开角型青光眼患者中，近视眼占46.9%。通常多见于40 岁以下及眼轴超过26.5mm 者。患者可较早出现盲点，生理盲点亦较正常眼为大。

眼压多为轻度升高，平均5.02kPa（37.74mmHg）。房水流畅系数（C 值）

较低，压畅比（Po/C）较高，房水流量较低，角膜曲率较大，巩膜硬度系数（E 值）偏低，前房较深。视盘边界模糊，色泽对比不明显，凹陷多不典型，但杯盘比多高于正常人，血管屈膝及移位现象不明显。

皮质类固醇诱发试验的阳性率较高。有些变性近视眼伴有高眼压时，视盘边缘陡峭程度变大，且多先于视野改变及视盘凹陷扩大之前出现。由于病程缓慢，青光眼的征象多不明显。早期的异常多为近视眼的表现所混淆或掩盖（如常把青光眼视盘凹陷看作为近视眼的可能表现等），故变性近视眼伴发的青光眼常被漏诊，尤当常规采用压陷式（Schi tz 眼压计）方法测定的眼压，多因近视眼的眼球壁变薄而偏低。因此近视眼测定眼压可采用压平眼压计。若用Schi tz 眼压计，则应有巩膜硬度（E 值）及矫正眼压（P0）记录。对于度数较高的近视眼，若出现难以解释的视力下降及屈光度短期内迅速加深情况，即应注意有无青光眼的可能。

青光眼的存在可使近视眼的病理过程加快加重，从而引发更多的器质性与功能性的损害。变性近视眼与青光眼相互影响，可终致恶性循环：眼压升高，促使眼轴延长；而由于眼轴延长，脉络膜视网膜更趋变薄，微循环及血供均进一步受到影响，从而视功能更易受到高眼压的损害。眼压作用应理解为既包括升高的眼压作用，亦包括眼压虽属正常，但承受眼压的组织薄弱、抗力低下，同样能引发病理改变。决定青光眼与决定近视眼的基因之间相互影响的新近研究表明，两者间可能存在有遗传学上的更多联系。

（4）黄斑病变

①黄斑出血。近视眼常见黄斑出血，发生率可达4.5%。好发年龄段为：20 ～ 30 岁及＞ 60 岁。屈光度多＞－ 8D。出血日久或反复出血者，可引起增殖性变化及色素病变，预后较差，严重影响视功能，多表现有视力明显下降、中心暗点及变视症等。出血不在中心凹时，视力虽可轻微降低，但时有相对暗点。中心凹出血者视力多明显下降，出血吸收后视力可缓慢回升，但难恢复原状，多留有变形视及比较暗点等异常。黄斑出血通常可分两型。

单纯性黄斑出血。多见，在患者中约占62%，发病年龄较轻。

出血范围可达0.25 ～ 1PD 大小。中心凹处可有1 个或几个出血斑。

多居色素上皮层下，出血多时可达视网膜深层。血来自脉络膜毛细血管，为眼球向后极伸长对脉络膜毛细血管过度牵引所致。通常吸收需时2 ～ 3 个月，不留痕迹。少数可因色素上皮萎缩而留下点状或线状缺损。反复出血者可引发漆裂纹样病变。出血亦提示近视眼可能正在发展。

血管新生型黄斑出血。约占患者的32%。出血范围约为1/2 ～ 2/3 视盘大小，伴有黄白色渗出斑及灰白色结构。荧光血管造影初期可呈点状及网状病灶，后期渗漏不断扩大。来自脉络膜的新生血管侵入Bruch 膜，在视网膜深层可形成新生血管网，血浆渗漏可引起增殖反应，3 ～ 6 个月后瘢痕化（出血吸收后留下纤维型瘢痕灶）。此过程可能与老年性黄斑盘状变性的发生机制相同，但近视眼还伴有眼轴延长、Bruch 膜及色素上皮层损伤。

黄斑出血可看作是Fuchs 斑的病变之一，即Fuchs 斑是因出血所致，与漆裂纹样病变之间可能存在有因果关系。漆裂纹样病变可导致黄斑出血，出血吸收后漆裂纹可增宽，且数量增多。有称黄斑出血者的97% 可有漆裂纹病变（有些是当出血吸收后方被发现），黄斑色素性异常的早期亦可能曾有出血。

②黄斑变性。近视眼并发黄斑变性多见于60 岁以后。由于营养黄斑的脉络膜毛细血管层消失，或因黄斑区发生脉络膜血管闭塞，引起黄斑区神经上皮细胞的萎缩而终致变性（包括囊样变性及盘状变性等）。可单独发生，亦可看作为整个近视性脉络膜- 视网膜病变的一部分。

③黄斑裂孔。黄斑区因长期营养障碍等病理改变，加上视网膜前膜牵引，在原有变性或瘢痕及视网膜-玻璃体粘连的基础上，发生裂孔，并由此引发视网膜脱离。女性及老年人较多，一般近视均＞－ 8D，尤见于已有后葡萄肿者。

（5）视网膜脱离

视网膜脱离是近视眼常见的并发症，发生率8 ～ 10 倍于其他人群。原发性或孔源性视网膜脱离者中，近视眼所占比例可高达70% 以上。多见于中、高度近视眼（－ 5D ～－ 8D）。多发年龄为21 ～ 30 岁及51 ～ 60 岁。引起视网膜脱离的病理基础是视网膜裂孔的形成。由于变性的玻璃体与有退行性变或囊样变性的视网膜粘连，在玻璃体长期不断牵引下，包括外力作用下，一些部位的变性视网膜被拉出裂孔或撕裂。液化的玻璃体可从此裂口处流入视网膜下，从而使视网膜隆起而脱离。视网膜变性多发生于赤道部及周边部，故裂孔亦多见于相应部位，尤为颞上象限（囊样变性即多见于此）。

裂孔以马蹄形（其上可有玻璃体盖）为主，但亦有呈圆形或椭圆形。

早期由于变性玻璃体对视网膜牵引，可引起一些刺激征象，如闪光感等，继之多发生视野缺损及中心视力下降。

（6）后巩膜葡萄肿

变性近视眼由于眼球自赤道部向后过度延伸，后极部巩膜明显变薄，发生局限性扩张，在眼内压的作用下，巩膜膨出而形成大小不等的后巩膜葡萄肿。其发生与屈光度的高低及眼轴的长短明显相关。Curtin 报道在眼轴长为26.5 ～ 27.4mm 者中，后巩膜葡萄肿发生率占4%，而在轴长为33.5 ～ 36.6mm 者中，可高达71.4%。按不同形态可将葡萄肿分为10 型，包括复合型5 种及原发型5 种，如后极Ⅰ型、黄斑区Ⅱ型、视盘周Ⅲ型、视盘鼻侧Ⅳ型及视盘下方Ⅴ型等。

眼底检查可见后极部脉络膜视网膜大范围变薄、萎缩，边界不规则，多居视盘与黄斑之间，或局限于黄斑区，透光性强，血管清晰，色素游离，有者可同时伴有出血，或出现黄斑裂孔，视盘的位置亦有显著改变。后突的葡萄肿等于延长了眼轴，其底部比边缘部视网膜的屈光度要大，即近视较深。由此，亦可据以诊断后葡萄肿。亦有个别葡萄肿发生于视盘周围。葡萄肿可使视功能更显障碍，预后更差，1/3 的患者矫正视力＜ 0.1，致盲率较高。

（7）弱视

由于近视眼的近视力一般正常，故发生弱视者较少，但＞ 6D 的近视眼却与远视眼有相同发病的机会。发生弱视可能的条件主要有单眼近视、近视性屈光参差、明显斜视及早年开始的高度近视眼。

（8）斜视

近视眼由于调节与集合功能异常及相互关系失调，常伴有隐性外斜或显性外斜，可见于各种程度的近视眼。进行性发展，并多逐渐由隐性外斜变为显性外斜。好发于面型宽、眶距大及双眼屈光不等者。多种视功能，包括近视力、矫正远视力、集合及双眼同视功能早期多可正常。但随着外斜的发展，视功能亦渐现障碍。如集合功能受到影响，常可引发视疲劳，特别是近眼工作者。而当斜角过大时，可诱发失用性弱视及立体视觉功能丧失。有些近视眼由于眼肌平衡功能失调等原因，也有可能引发内斜视。早产儿高度近视眼，时有伴随内斜视者。

在近视性内斜视中另有两种特殊类型：一种见于青年人，逐渐发生，视近与视远时的内斜视的表现不同，基本上属于共同性。另一种的近视程度较深（-15D ～ -20D），多逐渐发展与不断加重。

被动牵引试验各方向均见受限，最终可出现固定性内斜视。

一：学习成绩下降，由于孩子近视了不配带眼镜看不清黑板上的字，要是带了眼镜后眼睛也容易疲劳，往往造成孩子精神不集中，没有心思学习，使孩子的成绩下滑。

二：影响身体健康，很多近视的孩子不大喜欢活动，也是因为近视无法参加一些的体育活动，影响孩子身体的正常发育，所以很多近视的孩子本来是性格不内向的，由于近视的原因越来越话少了。

三：影响孩子今后的前途，一个得了近视眼的孩子对升学专业和就业都有很大的限制，他们的梦想可能就是因为近视而不得不放弃。如，参军，运动员包括很多的企业要求视力正常优先……

四：遗传后代，现代的医学已经证明，由于后天因素的近视，如果不及时治疗也是有一定的遗传关系的。

五：如果不注意用眼卫生的和用眼习惯的话还会发展成为高度近视，而且还可能伴有其它疾病，如玻璃休混浊，青光眼，晶状混浊等，这些都不是用手术能解决的。

因而近视对人们的生活影响是很大的，特别是现在近视的孩子越来越多，年龄也越来越小，最直接的影响就是孩子的升学就业问题，因而一定要引起重视。

18岁以下的孩子近视，一方面要纠正之前不好的用眼习惯，另外就是及时补充视力营养，增强眼睛的抗疲劳能力，改善近视。一般医生建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间，近视度数会降低，视力会提升。不会影响以后的升学择业。

1、视网膜脱离，是近视眼最常见的并发症。在视网膜脱离中大部门是近视眼。　
　2、白内障。近视眼眼内营养代谢不正常，使晶状体的囊膜通透性改变逐渐发生混浊，进而可产生并发性白内障。　
　3、黄斑出血和黄斑变性。近视眼眼部血液供应差，易形成黄斑出血，多次出血后局部形成短痕，致黄斑变性，黄斑变性永久性损害视力。　
　4、玻璃体液化变性。当近视眼玻璃体容易混浊，引起眼前黑影，诱发视网膜脱离。

近视的危害有：一、远视力下降。二、近视伴有弱视者，矫正视力也很差。三、大脑接受的信息受到不同程度的损害，影响对环境的感知和思维。四、视疲劳。五、眼轴变长，眼球突出。六、眼位偏斜，外眼斜，甚至外斜视。七、限制就业的选择。八、视觉空间的缩小，而自我限制生活的范围，性格趋于内向，影响正常的生理发育。九、高度近视是致盲的重要因素。

1、眯眼。当远处目标看不清时，孩子往往采取眯眼的办法来弥补，因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，减少弥散光线，减少散光的影响，从而暂时提高和改善视敏度。

2、眨眼。频繁眨眼在一定程序上可缓解近视，增加视力清晰度。不少人在流泪时，看东西也会更清楚一些。

3、歪头。常发生的是歪头看电视，也是由于在歪头时，可以减少部分弥散光线的干扰和影响，有些孩子甚至会养成歪头的习惯。

4、出错。远处目标不清楚，见了熟人也不打招呼。考试时会抄错题，暗处行动时可被东西绊倒或碰伤，还有的表现为学习成绩下降，常须借别人的笔记来抄写等等。

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扩展资料：

注意：

1、避免长时间直视光源平面，比如手机、电脑屏幕等。

2、防止过度用眼，比如每隔一个小时就让眼睛休息一下等。

3、佩戴有过滤蓝光作用的防护眼镜等。

参考资料来源：/health.people.com.cn/n1/2016/0221/c14739-28137123.html"target="_blank"title="人民网——近视眼的5大危害和症状都有哪些？">人民网——近视眼的5大危害和症状都有哪些？