根管治疗详细步骤和用药

.下颚右侧第一颗臼齿根管治疗并装牙冠后的X射线照片，明亮部分为充填。注意右边两根根管没有全部充填，可能需要进一步手术。
　　2.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。　　3.若活性牙髓则会施以局部麻醉若牙髓以坏死则不一定视患者需求。　　4.移除蛀牙并进行髓腔开扩。　　5.打开牙髓腔，取出发炎或坏死的牙髓。　　6.用根管锉尽量移除感染源并扩大根管以利封填。　　7.用消毒液（例如次氯酸钠溶液）冲洗根管内部。　　8.用专门的材料充填根管，尽量保持根管处于无菌状态。　　9.视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或银粉填补牙齿的窝洞，或安装牙冠以保护剩余齿质。　

总的：1根管预备 2根管消毒 3根管冲填 分开讲：1根管预备 包括---- 去除牙髓/根管内容物，扩大根管 。2根管消毒 包括---- 根管的冲洗 封药 如FC/CP/Ca(OH)2等3根管充填 在良好消毒和无痛前提下将牙髓根管的管腔填
实，目的是杜绝再感染。

1、术前拍摄X线片
在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3、确定根管工作长度　
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。
4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
5、根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。
6、根管充填
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。
7、根管打桩
因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。
8、完成牙体修复
X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

已经开始实习了还一窍不通 说明功课没有做好 回去多看看口内 现在第六版 更新了很多 然后让带教老师给予动手机会 先前牙 然后下颌后牙 上颌后牙 理论结合实践 入门还是很快的

你的这个问题很简单 看牙体牙髓病这本书里面说的很详细 在网上回答有时候是不准确的